DT News - Brazil - Cerâmica impressa em 3D é promissora para restaurações dentárias

Dental Tribune International

seg. 17 fevereiro 2025

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AMSTERDÃ, Holanda: A manufatura aditiva está ganhando força como uma alternativa à fresagem para fabricação de restaurações cerâmicas. No entanto, dados experimentais e clínicos sobre as propriedades mecânicas e o desempenho geral das cerâmicas impressas em 3D permanecem limitados. Uma revisão sistemática recente forneceu novos insights sobre essa questão e relatou melhorias significativas nas propriedades mecânicas das cerâmicas impressas em 3D. No entanto, os autores alertaram que fatores como confiabilidade a longo prazo, o impacto da orientação da camada de impressão e o desempenho clínico geral exigem mais investigação.

A fresagem tem várias limitações, incluindo capacidade restrita de replicar geometrias complexas, desperdício significativo de material, formação potencial de microfissuras que enfraquecem as restaurações e desgaste frequente das ferramentas de fresagem. Além disso, a fresagem oferece eficiência limitada na produção em massa. A impressão 3D, no entanto, oferece a capacidade de produzir geometrias complexas com maior eficiência, ao mesmo tempo em que reduz o desperdício de material. Apesar dessas vantagens, a aplicação de materiais cerâmicos na impressão 3D continua limitada. Uma preocupação primária é o desempenho mecânico das cerâmicas impressas em 3D, pois seu sucesso clínico depende de fatores como resistência inicial e resistência à umidade, fadiga e desgaste oclusal no ambiente oral.

“Os rápidos avanços na manufatura aditiva para restaurações dentárias, particularmente cerâmicas, levaram minha equipe a explorar o tópico mais a fundo. Com o crescente interesse em tecnologias de impressão 3D, buscamos avaliar se as cerâmicas impressas em 3D poderiam igualar ou até mesmo exceder as propriedades mecânicas das cerâmicas produzidas convencionalmente. Em última análise, nosso objetivo é desenvolver restaurações duráveis e duradouras para nossos pacientes”, disse o coautor Dr. João Paulo Mendes Tribst, chefe da seção de cuidados orais restaurativos e reconstrutivos no Academic Centre for Dentistry em Amsterdã, ao Dental Tribune International.

A revisão sistemática incluiu 40 estudos examinando materiais cerâmicos como zircônia, alumina, compósitos de alumina-zircônia, dissilicato de lítio, porcelana e vitrocerâmica de fluorapatita. Os pesquisadores avaliaram as propriedades mecânicas de cerâmicas impressas em 3D com base no tipo de material e técnica de processamento, focando em fatores-chave como densidade, resistência à flexão, tenacidade à fratura, módulo de Young, dureza e desempenho geral. Além disso, os estudos examinaram defeitos comuns de processamento, incluindo porosidade, aglomerados, rachaduras e rugosidade da superfície.

As propriedades mecânicas mostram melhorias, mas os problemas de confiabilidade persistem

As descobertas indicam uma melhoria geral nas propriedades mecânicas das cerâmicas impressas em 3D, aproximando-as do desempenho das cerâmicas fresadas. No entanto, os autores da revisão observaram que as cerâmicas impressas em 3D ainda apresentam menos confiabilidade em comparação com as cerâmicas fresadas. As propriedades mecânicas das cerâmicas também variaram muito dependendo da técnica específica de impressão 3D, composição do material e tratamentos de pós-processamento usados. Entre os materiais estudados, 3Y-TZP surgiu como a cerâmica impressa em 3D mais desenvolvida e estudada.

“Observamos uma tendência ascendente na resistência mecânica em vários materiais cerâmicos, incluindo zircônia, alumina, dissilicato de lítio e vitrocerâmicas. No entanto, identificamos defeitos significativos em restaurações impressas em 3D não presentes nas fresadas, como porosidade, rachaduras e problemas de orientação de camada, que afetam o desempenho de fadiga. Portanto, é importante considerar como a restauração será produzida com base em seu uso pretendido na boca”, explicou o Dr. Tribst.

“Nossas descobertas sugerem que cerâmicas impressas em 3D têm grande potencial para restaurações dentárias, particularmente para próteses personalizadas. Com mais melhorias nas técnicas de processamento, elas podem se tornar uma alternativa viável à fresagem, oferecendo maior flexibilidade de design enquanto reduzem o desperdício de material”, disse o Dr. Tribst.

O estudo concluiu que, embora a manufatura aditiva apresente oportunidades empolgantes para o avanço das técnicas de restauração dentária, mais pesquisa e desenvolvimento são essenciais para abordar as limitações atuais e integrar totalmente as cerâmicas impressas em 3D na prática clínica. “Ainda enfrentamos desafios na otimização dos parâmetros de impressão e técnicas de pós-processamento. Pesquisas futuras devem se concentrar no refinamento dos protocolos de sinterização, na otimização das orientações das camadas e no aprimoramento das técnicas de acabamento de superfície para melhorar os resultados clínicos de longo prazo”, concluiu o Dr. Tribst.

O estudo, intitulado “Additive-manufactured ceramics for dental restorations: A systematic review on mechanical perspective”, foi publicado on-line em 10 de fevereiro de 2025 na Frontiers in Dental Medicine.

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