DT News - Brazil - Revisão sistemática compara resistência à flexão de próteses impressas em 3D

Dental Tribune International

qua. 26 fevereiro 2025

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RIZE, Turquia: À medida que o uso de impressoras 3D em clínicas e laboratórios odontológicos aumenta, as equipes odontológicas devem navegar pelas várias tecnologias de manufatura aditiva e decidir qual é a melhor para seu trabalho. Uma recente revisão sistemática e meta-análise de rede por pesquisadores da Universidade Recep Tayyip Erdoğan em Rize comparou a resistência à flexão de próteses dentárias fixas provisórias feitas usando diferentes tecnologias de impressão 3D. Os resultados fornecem insights úteis para profissionais odontológicos sobre qual é a mais adequada para produzir restaurações duráveis.

Os pesquisadores selecionaram 11  estudos in vitro , nove deles contribuindo ainda mais para a meta-análise de rede. Todos os estudos forneceram parâmetros de impressão 3D detalhados e comparáveis, como espessura da camada, ângulo de impressão e protocolos de pós-polimerização. As tecnologias de impressão 3D usadas nos estudos selecionados foram estereolitografia (SLA), display de cristal líquido (LCD), sinterização seletiva a laser (SLS), síntese de luz digital (DLS), modelagem de deposição fundida (FDM) e processamento de luz digital (DLP).

A classificação dessas tecnologias de impressão 3D de acordo com a resistência à flexão mostrou que SLS teve o melhor desempenho, seguido por SLA. DLS e FDM ofereceram resistência moderada, e LCD e DLP, as mais fracas. Esses resultados indicam que SLS e SLA são as escolhas preferidas para a fabricação de restaurações provisórias mais fortes e duráveis e que restaurações fabricadas usando LCD e DLP podem ser mais propensas a fraturar sob estresse.

As várias tecnologias de impressão 3D têm vantagens e limitações que podem influenciar sua adequação para aplicações clínicas específicas. SLA e SLS oferecem resistência à flexão superior devido à sua capacidade de produzir estruturas densas e homogêneas com defeitos microestruturais mínimos, aumentando a durabilidade mecânica e a resistência à fratura. Embora SLA atinja alta precisão e qualidade de superfície, requer pós-polimerização completa, enquanto SLS fornece a mais alta resistência à flexão, mas tem altos custos e requisitos complexos de manuseio de pó. Em contraste, DLP e LCD oferecem velocidades de impressão mais rápidas e acessibilidade, mas suas impressões podem ter microvazios, ligação intercamada mais fraca e menor durabilidade. A opção mais econômica, FDM produz impressões com menor qualidade de superfície e resistência à flexão, tornando-a menos adequada para aplicações clínicas exigentes.

Ao discutir os resultados, os autores comentaram que uma comparação entre métodos aditivos e subtrativos de fabricação de próteses dentárias fixas provisórias fornece contexto aos resultados do estudo. Eles destacaram um estudo de 2023 que enfatizou que as resinas de PMMA para fresagem exibiram melhores propriedades mecânicas do que as resinas de impressão 3D. Uma revisão sistemática do mesmo ano descobriu que, em comparação com as técnicas subtrativas, as tecnologias de impressão 3D produziram próteses com menor resistência à pressão mecânica, apontaram os autores. Eles enfatizaram que “a versatilidade e a relação custo-benefício da impressão 3D, no entanto, a tornam uma opção atraente para casos que exigem fabricação rápida ou geometrias exclusivas”.

Os autores observaram que suas descobertas corroboram as evidências que apoiam o uso dos sistemas SLA e SLS. No entanto, eles também alertaram que “mais estudos são necessários para validar essas descobertas sob condições padronizadas e clinicamente relevantes, garantindo que cada tecnologia seja avaliada usando parâmetros e materiais consistentes”.

O estudo, intitulado “Effect of different 3D-printing systems on the flexural strength of provisional fixed dental prostheses: A systematic review and network meta-analysis of in vitro studies” foi publicado on-line em 16 de janeiro de 2025 na BMC Oral Health.

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