DT News - Brazil - Líquido de baixo custo para sensibilidade dentária eficiente no combate às cáries dentárias

Dental Tribune International

qua. 10 abril 2024

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NOVA IORQUE, EUA: O fluoreto de diamina de prata (SDF) foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para o tratamento da sensibilidade dentária, e há um forte interesse de investigação na sua utilização off-label para prevenir a cárie dentária. Um estudo da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova Iorque comparou agora a eficácia do SDF com a dos selantes dentários como intervenção primária para a prevenção e controlo da cárie e descobriu que alcançou resultados comparáveis na prevenção da cárie nas escolas. Segundo os autores do estudo, o SDF apresenta uma opção de tratamento mais rápida e menos dispendiosa que pode reduzir a necessidade de preparo dentário invasivo.

O estudo de quatro anos centrou-se na população escolar local com maior risco de cárie, que eram crianças de minorias de baixos rendimentos em escolas primárias onde pelo menos metade dos alunos matriculados eram negros ou hispânicos. Os participantes foram designados aleatoriamente para receber SDF ou selante dentário e tratamento restaurador atraumático, e um total de 4.100 crianças completaram a observação de acompanhamento e foram incluídas na análise final. A prevalência basal de cárie foi de 27,2%, e constatou-se que a prevalência de cárie diminuiu ao longo do tempo em todo o grupo de estudo. Descobriu-se que todos os participantes tinham uma incidência bruta comparável de cárie, indicando que a taxa de ocorrência de novas lesões de cárie era semelhante em toda a população do estudo.

Ao discutir os resultados, os autores salientaram que a eficácia demonstrada dos programas de selantes escolares foi prejudicada pelo seu elevado custo. “Concluímos que o SDF é uma alternativa eficaz para a prevenção comunitária que pode ajudar a resolver estas barreiras existentes”, escreveram.

A pesquisa segue um estudo de dois anos realizado pela mesma equipe de pesquisa que foi publicado em fevereiro de 2023 na JAMA Network Open . Descobriu-se que uma única dose de SDF ou selante dentário evitou 80% das cáries e impediu a progressão de 50% das cáries existentes.

Autor sênior do estudo, Richard Niederman, professor de epidemiologia e promoção da saúde na faculdade de odontologia, comentou em um comunicado de imprensa da universidade : “Um crescente corpo de pesquisas mostra que o SDF – que é mais rápido de aplicar e mais barato que os selantes – pode prevenir e reter cavidades, reduzindo a necessidade de perfuração e preenchimento.” A coautora Dra. Tamarinda Barry Godín, diretora associada do projeto de pesquisa e dentista supervisora, enfatizou: “A maioria das pesquisas mostra que o SDF pode impedir que uma cárie progrida ainda mais. Nosso estudo demonstrou que o SDF pode prevenir a ocorrência de cáries.”

O autor principal, Ryan Richard Ruff, professor associado de epidemiologia e promoção da saúde na faculdade de odontologia, disse: “Nosso estudo longitudinal reafirma que tanto os selantes quanto o SDF são eficazes contra cáries. O SDF é uma alternativa promissora que pode apoiar a prevenção de cáries nas escolas – não para substituir o modelo de selante dentário, mas como outra opção que também previne e previne cáries.”

Pelo menos 25% dos participantes do estudo que receberam SDF foram tratados por enfermeiros registados, e o Dr. Ruff comentou que os profissionais de saúde podem ser um recurso inexplorado para abordar as desigualdades nos cuidados orais. “Os nossos resultados sugerem que os enfermeiros podem prestar eficazmente estes cuidados preventivos, o que poderia melhorar drasticamente o acesso, dado o papel dos enfermeiros escolares e a dimensão da força de trabalho de enfermagem”, disse ele.

O estudo, intitulado “Noninferiority of silver diamine fluoride vs sealants for reducing dental caries prevalence and incidence: A randomized clinical trial”, foi publicado na edição de abril de 2024 da JAMA Pediatrics.

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