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Pesquisadores desenvolvem novos índices de citocinas que refletem a gravidade da inflamação periodontal

Pesquisadores desenvolveram recentemente pontuações compostas de citocinas salivares que refletem a inflamação periodontal. (Imagem: sciencepics/Shutterstock)

NOVA YORK, EUA: Buscando caracterizar melhor as consequências inflamatórias da inflamação periodontal, os pesquisadores desenvolveram recentemente dois escores para descrever o nível de citocinas na saliva. As pontuações podem ajudar a medir o quão bem um paciente responde ao tratamento periodontal, prever a recorrência da doença periodontal e detectar a inflamação contínua relacionada à doença sistêmica.

A doença periodontal já foi associada a certas condições sistêmicas, incluindo diabetes e doença de Alzheimer, e as citocinas desempenham um papel crucial na fisiopatologia da doença periodontal.

Como é difícil medir as citocinas no fluido encontrado nas bolsas periodontais, os pesquisadores mediram uma gama de citocinas pró e anti-inflamatórias encontradas na saliva de 67 adultos com 45 anos ou mais que tinham algum grau de doença periodontal. Eles então construíram dois índices compostos de citocinas salivares e determinaram se a gravidade da inflamação periodontal estava correlacionada com esses escores. Para avaliar a inflamação, eles empregaram a medida da área de superfície inflamada periodontal (PISA), que é calculada a partir da profundidade das bolsas periodontais e do sangramento à sondagem.

"A inflamação periodontal não é apenas aparente no exame, mas é refletida na saliva do paciente", disse a autora sênior Dra. Angela R. Kamer, professora associada do Departamento Ashman de Periodontologia e Implantodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York.

"As citocinas salivares são uma janela para a composição molecular do ambiente oral", disse a principal autora Dra. Vera WL Tang, professora clínica assistente no mesmo departamento.

Os pesquisadores descobriram que as pontuações do PISA foram significativamente associadas às novas pontuações de citocinas, independentemente de fatores como idade, sexo, tabagismo e índice de massa corporal. Além disso, eles relataram que uma pontuação mais alta de citocinas refletia maior inflamação periodontal em um paciente. “Isso demonstra que uma única pontuação abrangendo várias citocinas salivares se correlaciona com a gravidade da inflamação periodontal”, disse a co-autora Prof. Leena Palomo, presidente do departamento.

De acordo com os autores, mais pesquisas são necessárias para validar os escores de citocinas em pacientes com várias condições de saúde e diferentes níveis de doença ou saúde periodontal, incluindo gengiva saudável e doença periodontal em estágio inicial. Se os escores de citocinas forem validados em populações de pacientes maiores e mais diversas, isso poderá melhorar a compreensão da progressão e recorrência da doença periodontal e a possível conexão com outras condições sistêmicas.

“Com o tratamento para doenças gengivais, como raspagem e alisamento, sabemos que a pontuação do PISA diminui. Seria interessante ver se a contagem de citocinas também cai – ou, se persistir, ver o que isso significa”, acrescentou o Dr. Kamer. “É uma causa subjacente, como inflamação contínua de doença sistêmica? Ou se alguém tiver uma resposta hiperinflamatória, que saberíamos a partir de uma alta pontuação de citocinas, pode prever se a periodontite irá recorrer ou progredir no futuro? Esperamos examinar essas questões em pesquisas futuras”.

O estudo, intitulado “Periodontal Inflamed Surface Area (PISA) associates with composites of salivary cytokines”, foi publicado online em 15 de fevereiro de 2023 no PLOS ONE.

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