CLEVELAND, EUA: Gerenciamento seguro e eficaz da dor é um tema importante para os dentistas. Agentes analgésicos opioides e não opioides estão entre os medicamentos comumente prescritos para pacientes odontológicos para gerenciar a dor. No entanto, de acordo com uma nova análise dos resultados de 460 estudos publicados, não estão entre os opioides as opções mais eficazes ou de mais longa duração para alívio da dor dentária aguda.
Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Case Western Reserve nos EUA descobriram recentemente que o ibuprofeno e outros anti-inflamatórios não hormonais, isoladamente ou em combinação com paracetamol são mais eficazes do que os opioides no alivio da dor de dente.
O estudo procurou sintetizar as evidências disponíveis sobre a segurança e eficácia de analgésicos para o alívio da dor aguda em odontologia, obtido por meio de revisões sistemáticas pre existentes. Os pesquisadores descobriram que, para adultos, uma combinação de 400 mg de ibuprofeno e 1 g de paracetamol foi superior a quaisquer medicamentos contendo opioides incluídos nos estudos revisados. Além disso, demonstrou-se que os opioides ou combinações de drogas que incluía os opioides representaram a maioria dos efeitos colaterais adversos, incluindo sonolência, depressão respiratória, náuseas/vômitos e constipação intestinal, tanto em crianças como em adultos.
"Nosso objetivo era criar um compêndio detalhando tanto os prejuízos quanto os benefícios desses medicamentos como um recurso para os dentistas usarem em seu processo de decisão clínica. Os melhores dados disponíveis sugerem que o uso de medicamentos, com ou sem o acetaminofeno, oferece o equilíbrio mais favorável entre benefícios e danos, otimizando a eficácia e minimizando os efeitos adversos agudos", disse a coautora Dra. Anita Aminoshariae, professora associada no Departamento de Endodontia.
Além disso, Aminoshariae citou a epidemia nacional do opioide como uma das muitas razões pelas quais os prestadores de cuidados de saúde devem tomar nota das conclusões. A cada dia, mais de 115 americanos morrem em decorrência de overdose de opioides, de acordo com os Institutos Nacionais da Saúde. "Nenhum paciente deve ir para casa com dor. Isso significa que os opioides são, por vezes, a melhor opção, mas certamente não devem ser a primeira opção", afirmou.
O estudo, intitulado "Benefícios e danos associados com medicações analgésicas utilizadas no manejo da dor dentária aguda", foi publicado na edição de abril de 2018 do Journal of the American Dental Association.
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