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Pacientes com artrite reumatoide avaliam como a saúde bucal afeta a qualidade de vida

Os pesquisadores recomendam a criação de sistemas de vigilância epidemiológica para monitorar e melhorar a saúde bucal e a qualidade de vida dos pacientes com artrite reumatoide. (Imagem: Witsawat.S/Shutterstock)

MADRI, Espanha/MEDELLÍN, Colômbia: Pesquisadores avaliaram a relação entre qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRS) e artrite reumatóide (AR) com o objetivo de promover pesquisas multidisciplinares sobre prevenção para pacientes com doenças crônicas. Eles descobriram que a dor física, a incapacidade e o sofrimento psicológico tiveram o efeito mais significativo na QVRS para pacientes com AR com e sem periodontite (PD), mas que a DP contribuiu muito para a incapacidade e sofrimento relatados.

A DP e a AR são doenças crônicas atualmente consideradas ligadas epidemiológica e biologicamente, bem como em sua etiopatologia. Ambas as doenças resultam na destruição do osso e do tecido conjuntivo. A AR afeta entre 0,2% e 5,0% das pessoas em todo o mundo e é quatro vezes mais comum em mulheres do que em homens. Segundo a Organização Mundial da Saúde, casos graves de doenças periodontais afetam cerca de 19% da população mundial.

A avaliação de 59 participantes do estudo incluiu um exame periodontal completo e aplicação de um questionário. O questionário abrangeu informações sociodemográficas e QVRS, avaliadas por meio do instrumento Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14), que abrangeu as dimensões dor física, incapacidade física, social e psicológica, desconforto psicológico, limitações funcionais e deficiência.

Os resultados indicaram que o status socioeconômico e o nível de apoio familiar estavam diretamente ligados ao estado de saúde percebido e QVRS. A idade apresentou correlação estatisticamente significativa com a incapacidade física e psicológica. Os pacientes que também tinham DP relataram ter maior dor física e maior incapacidade psicológica. Quanto menor o número de dentes, piores os escores nas dimensões de deficiência física, social e psicológica e deficiência.

No entanto, de acordo com as respostas dos participantes ao OHIP-14, a saúde bucal teve um impacto limitado na qualidade de vida geral relacionada à saúde. O tipo de AR, o número de articulações afetadas e a rigidez matinal afetaram a qualidade de vida mais do que qualquer outra coisa. Os fatores que foram mais significativos para QVRS foram quão avançadas era a DP do participante, se havia sangramento à sondagem e o número de dentes remanescentes.

A equipe também descobriu que a QVRS foi afetada negativamente em pacientes que relataram não se exercitar regularmente. Os pesquisadores sugeriram que isso pode ser atribuído à percepção de boa saúde bucal e à capacidade de autocuidado que surgem do bem-estar geral como consequência do exercício físico que melhora os sintomas da AR.

Como certos fatores, como o tipo de AR e a gravidade da DP, tiveram forte impacto na QVRS no estudo, os pesquisadores recomendaram a criação de “sistemas de vigilância epidemiológica voltados para a saúde bucal e condições sistêmicas [que poderiam] melhorar o monitoramento desses pacientes e contribuir ao seu bem-estar geral, social e de saúde e melhorar a sua qualidade de vida”.

O estudo, intitulado “Oral health-related quality of life in a group of patients with rheumatoid arthritis”, foi publicado na edição de janeiro a março de 2023 da Dental and Medical Problems.

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