LAKELAND, Flórida, EUA: Embora um número crescente de dentistas e pacientes estejam escolhendo resinas compostas como materiais restauradores, o amálgama ainda é amplamente utilizado apesar de suas desvantagens, como estética deficiente, danos ao meio ambiente e evidências de que pode ter efeitos prejudiciais à saúde sobre a saúde humana. Somando-se às evidências existentes sobre a toxicidade do amálgama, um novo estudo examinou o impacto da exposição ao vapor de mercúrio do amálgama entre mulheres americanas grávidas e descobriu que um grande número de casos excedeu os limites de segurança estabelecidos pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA. A descoberta é especialmente preocupante à luz do risco aumentado de efeitos nocivos para o feto causados pela exposição ao vapor de mercúrio durante a gravidez.
Este estudo utilizou dados da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças de 2015–2020, que analisou a exposição ao vapor de mercúrio em 1.665.890 mulheres grávidas. No estudo, os pesquisadores examinaram a associação entre o número de obturações de amálgama e a quantidade diária de mercúrio excretado na urina. Eles então compararam a exposição diária ao vapor do amálgama com os limites de segurança do vapor de mercúrio.
Os resultados mostraram que aproximadamente 36% das mulheres grávidas tiveram uma ou mais superfícies dentárias restauradas com amálgama e que aquelas que tiveram obturações de amálgama tiveram uma excreção urinária diária mediana de mercúrio aproximadamente 2,5 vezes maior em comparação com mulheres sem obturações de amálgama. Os pesquisadores relataram que cerca de 28% das mulheres grávidas no estudo foram expostas a níveis de vapor de mercúrio do amálgama dentário que ultrapassaram o limite de segurança menos rigoroso, estabelecido pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA, e cerca de 36% foram expostas a níveis que excederam o mais limite rigoroso, estabelecido pela Agência de Proteção Ambiental da Califórnia.
A Academia Internacional de Medicina Oral e Toxicologia considerou os resultados do estudo alarmantes. O presidente da academia, Dr. Charles Cuprill, disse em um comunicado à imprensa: “As descobertas deste estudo ressaltam a necessidade de maior conscientização sobre os riscos para os pacientes odontológicos e mudanças nas políticas em relação ao uso de amálgamas dentárias”. Ele acrescentou: “As advertências da FDA [US Food and Drug Administration] sobre o amálgama não são suficientes. As obturações dentárias de amálgama de mercúrio devem ser proibidas pela FDA, pois representam um sério risco para a saúde de todos os indivíduos que têm obturações de amálgama, especialmente mulheres grávidas e pessoas em idade reprodutiva.”
À luz dos resultados, os investigadores acreditam que devem ser feitos esforços para minimizar ou evitar completamente o uso de amálgama dentária durante a gravidez e em mulheres em idade fértil. Além disso, observaram que pesquisas futuras devem investigar os potenciais impactos negativos da exposição ao vapor de mercúrio nos resultados da gravidez.
Proibição de amálgama na UE
Após anos de redução gradual e restrições rigorosas às obturações de amálgama em todo o mundo, o Parlamento Europeu anunciou recentemente que irá proibir completamente a amálgama dentária a partir de 1 de Janeiro de 2025. Dada a ampla utilização de amálgama na UE, espera-se que a proibição resulte em questões da cadeia de abastecimento em alguns países.
O estudo, intitulado “Estimated mercury vapor exposure from amalgams among American pregnant women”, foi publicado online em 5 de fevereiro de 2024 na revista Human and Experimental Toxicology.
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