UMEÅ, Suécia: Enquanto as pesquisas pós-pandemia continuam a examinar como diferentes respostas de saúde pública moldaram o acesso e os resultados dos cuidados de saúde bucal, um novo estudo voltou seu foco para a Suécia, onde as autoridades confiaram amplamente na responsabilidade individual em vez de lockdowns rigorosos. Os pesquisadores identificaram mudanças notáveis e, por vezes, inesperadas nas necessidades de cuidados bucais não atendidas entre adultos suecos durante a pandemia.
O estudo, conduzido por pesquisadores da Universidade de Umeå, da Universidade da Finlândia Oriental e da Universidade Simon Fraser, no Canadá, analisou dados de uma pesquisa nacionalmente representativa com 31.493 adultos, coletados em 2018 e 2021. Aplicando métodos analíticos que consideraram as características sociodemográficas individualmente e em conjunto, a equipe examinou como as desigualdades percebidas nas necessidades não atendidas de cuidados bucais evoluíram entre diferentes grupos sociodemográficos antes e durante a pandemia.
De modo geral, a prevalência de necessidades não atendidas de cuidados bucais aumentou entre adultos na Suécia durante a pandemia. No entanto, os resultados também revelaram mudanças complexas e desiguais entre os diferentes grupos populacionais.
Os idosos vivenciaram um aumento notável nas necessidades não atendidas, o que evidencia sua vulnerabilidade durante o período da pandemia. Em contrapartida, os imigrantes apresentaram uma redução nas desigualdades. Em média, indivíduos com baixa escolaridade e renda apresentaram aumentos modestos nas necessidades não atendidas de cuidados odontológicos.
Ao considerar simultaneamente múltiplas dimensões de desvantagem e vantagem, a análise de múltiplas características revelou nuances adicionais. Idosos socialmente privilegiados — aqueles com maior renda e escolaridade — apresentaram maiores necessidades de cuidados não atendidas. Por outro lado, imigrantes e adultos mais jovens que enfrentam múltiplas desvantagens sociais demonstraram melhorias na equidade relativa durante a pandemia.
De modo geral, as maiores reduções nas desigualdades no acesso a cuidados odontológicos ocorreram em grupos populacionais que já apresentavam as maiores desigualdades antes da pandemia.
As reduções nas desigualdades foram observadas principalmente entre homens com menos de 65 anos, em particular homens imigrantes de 45 a 64 anos com alta renda e baixa escolaridade, bem como homens nascidos na Suécia de 24 a 44 anos com baixa renda e alta escolaridade. Também foram observadas reduções entre homens e mulheres imigrantes com baixa escolaridade, tanto na faixa etária de 45 a 64 anos com baixa renda quanto na faixa de 65 a 84 anos com alta renda. No geral, as maiores reduções nas desigualdades em cuidados bucais ocorreram em grupos populacionais que apresentavam as maiores desigualdades antes da pandemia.
Os autores observaram que os dados de uma pesquisa nacional sueca da primeira onda de infecções por COVID-19 no país mostraram uma queda de 30% na procura por serviços de saúde entre adultos com 69 anos ou mais, devido principalmente a preocupações relacionadas ao risco de transmissão viral. Em contraste, observou-se uma queda de menos de 20% entre indivíduos com menos de 40 anos. Eles também destacaram um estudo de 2024 da Holanda , que observou quedas desproporcionais na utilização de serviços de saúde entre idosos durante a pandemia e um aumento nas desigualdades no acesso à saúde entre imigrantes.
Os autores sugerem que a estratégia da Suécia para a pandemia pode ter influenciado a forma como as pessoas se envolveram com comportamentos de busca por saúde, incluindo cuidados bucais. Eles observam que a pandemia pareceu reconfigurar desigualdades preexistentes: alguns grupos definidos por combinações de características sociodemográficas experimentaram um aumento nas necessidades não atendidas, enquanto outros observaram melhorias. Essas mudanças podem refletir diferenças no comportamento de busca por cuidados, moldadas pela ênfase na responsabilidade individual, bem como por lacunas na comunicação de saúde pública que atingem todos os segmentos da população.
Os resultados destacam a importância de estratégias direcionadas e equitativas durante futuras emergências de saúde pública para garantir o acesso contínuo aos serviços de saúde bucal. Intervenções personalizadas com foco em idosos e outros grupos vulneráveis do ponto de vista médico são particularmente importantes, juntamente com esforços contínuos para abordar as barreiras enfrentadas por populações socialmente marginalizadas, incluindo imigrantes.
Além disso, como o modelo de múltiplas características demonstrou uma precisão preditiva ligeiramente melhor do que a abordagem de característica única, o estudo destaca a importância de se olhar além dos fatores sociodemográficos individuais para melhor compreender as desigualdades em saúde bucal e prever com mais precisão as necessidades de atendimento não atendidas.
O estudo, intitulado “Impact of the COVID-19 pandemic on intersectional inequities in unmet oral care needs in Sweden”, foi publicado online em 21 de janeiro de 2026 no JDR Clinical and Translational Research , antes de ser incluído em uma edição impressa.
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