BRISBANE, Austrália: Uma equipe de pesquisadores biomédicos da Universidade de Queensland em Brisbane realizou um estudo inovador que demonstra a capacidade única da impressão 3D de gerar andaimes que podem ser colocados ao longo de seções danificadas ou degradadas da crista alveolar para promover a regeneração óssea e subsequente implantação dentária. Conforme descrito no estudo, esse processo de ponta marca um passo significativo na integração de tecnologias de manufatura aditiva na prática clínica e deve transformar a prática da Odontologia.
A técnica inovadora, que emprega um arcabouço de policaprolactona (PCL) reabsorvível específico para o paciente, demonstrou crescimento ósseo significativo e estabilidade do implante em ensaios clínicos. O primeiro estudo desse tipo detalha um caso em que um paciente de 46 anos passou por aumento de crista alveolar em estágios usando um arcabouço de PCL impresso em 3D para restaurar o defeito alveolar e permitir a substituição de seu incisivo central maxilar direito por um implante dentário. O arcabouço foi carregado com osso autógeno e xenogênico e coberto com uma membrana de colágeno reabsorvível. Ao longo de seis meses, o novo osso mais do que preencheu o volume do defeito ósseo, o suficiente para suportar um implante dentário, e o implante obteve boa estabilidade primária.
“Os suportes ósseos são projetados sob medida para o paciente, regeneram efetivamente o osso maxilar e são completamente reabsorvíveis, portanto não há necessidade de cirurgia adicional para removê-los”, de acordo com o autor principal, Prof. Sašo Ivanovski, chefe da Faculdade de Odontologia da universidade, em um comunicado à imprensa da universidade .
O que essas descobertas significam para a Odontologia
Esta abordagem modifica a regeneração óssea guiada para abordar as limitações das membranas reabsorvíveis, que não têm estabilidade para regeneração de defeitos verticais ou complexos. Membranas de PTFE reforçadas com titânio e malhas de titânio prontas para uso oferecem suporte estrutural, mas exigem modelagem intraoperatória precisa, e sua remoção pode precisar de procedimentos cirúrgicos prolongados e retalhos mucoperiosteais maiores.
As malhas de titânio personalizadas melhoram a adaptação, mas ainda necessitam de remoção em segundo estágio e apresentam alto risco de deiscência da ferida pós-operatória. Em contraste, os scaffolds de PCL impressos em 3D oferecem uma alternativa personalizada e menos invasiva que é biocompatível e gradualmente reabsorvida ao longo do tempo, eliminando a necessidade de cirurgia de remoção.
O estudo também descobriu que o scaffold estabilizou efetivamente as partículas de enxerto ósseo e encorajou a regeneração óssea natural. A análise histológica revelou formação óssea nova contínua e integração bem-sucedida com o tecido circundante.
A recuperação pós-operatória foi notavelmente tranquila, e o paciente relatou dor mínima e nenhuma complicação. Desde esse sucesso inicial, mais nove pacientes foram tratados dessa maneira com scaffolds de PCL impressos na universidade.
O futuro da regeneração óssea impressa em 3D
Os pesquisadores acreditam que essa técnica de regeneração óssea guiada por andaime poderá em breve ser amplamente adotada na Odontologia clínica e na cirurgia maxilofacial, abordando defeitos ósseos complexos que vão além das aplicações odontológicas.
Com testes e melhorias em andamento em materiais biodegradáveis e precisão de impressão 3D, a tecnologia está pronta para redefinir como dentistas e cirurgiões abordam a reconstrução da mandíbula. Como o engenheiro biomédico chefe Dr. Reuben Staples disse, ““Ainda há mais a ser feito neste campo, mas é emocionante ver este sucesso.”
O estudo, intitulado “Alveolar bone regeneration using a 3D-printed patient-specific resorbable scaffold for dental implant placement: A case report”, foi publicado na edição de dezembro de 2024 da Clinical Oral Implants Research.
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