DT News - Brazil - A impressão 3D não é a resposta perfeita para a regeneração periodontal, mas está chegando perto

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

qui. 31 agosto 2023

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TIRUCHENGODE, Índia: A prevalência da periodontite é estimada em cerca de 19% na população adulta global, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. A necessidade de terapia regenerativa para doenças graves e os benefícios potenciais da impressão 3D a esse respeito não podem ser superestimados. Uma revisão recente de pesquisadores do Departamento de Periodontologia do KSR Institute of Dental Science and Research em Tiruchegode fornece um excelente guia para os médicos sobre o papel emergente da impressão 3D no campo da terapia regenerativa periodontal.

Como o principal objetivo da terapia periodontal é reconstruir ou regenerar o periodonto perdido, várias modalidades regenerativas têm sido exploradas ao longo dos anos, incluindo enxertos ósseos, membranas teciduais guiadas, fatores de crescimento e tecnologia de células-tronco. No entanto, a impressão 3D recentemente ganhou destaque como uma nova abordagem que facilita as interações celulares ideais e promove a regeneração do tecido biológico em defeitos periodontais.

A revisão abrange algumas das tecnologias de impressão 3D atualmente disponíveis, como impressão a jato de tinta, impressão por extrusão, modelagem por deposição fundida, impressão assistida por luz e eletrofiação. Para regeneração periodontal especificamente, a impressão 3D inclui impressão 3D indireta e impressão 3D com células vivas. Cada método oferece vantagens exclusivas para engenharia de tecidos e fabricação de andaimes.

No entanto, são os andaimes impressos em 3D que desempenham um papel crucial na regeneração periodontal, pois fornecem uma estrutura para fixação, migração, proliferação e diferenciação celular. Para alcançar a regeneração periodontal bem-sucedida, esses andaimes devem atender a certos requisitos para garantir interações celulares e crescimento tecidual ideais. Os requisitos ideais para scaffolds impressos em 3D na regeneração periodontal incluem biocompatibilidade, porosidade e resistência mecânica.

Como a regeneração periodontal tem uma infinidade de objetivos médicos relacionados, a impressão 3D também evoluiu para abordá-los. Esses objetivos incluem preservação do alvéolo, tratamento de fenestrações e defeitos peri-ósseos, aumento de seios e rebordos e regeneração peri-implantar. Embora as opções impressas em 3D estejam mostrando resultados excepcionais, ainda existem algumas áreas em que a tecnologia está ficando para trás. No caso da preservação do alvéolo, os pesquisadores citaram um estudo que descobriu que um andaime personalizado impresso em 3D a partir do polímero biodegradável policaprolactona forneceu estrutura e integridade suficientes do rebordo alveolar, mas causou deiscência de tecidos moles com reparo ósseo mínimo.

Estudos mais recentes que usaram andaimes impressos em 3D feitos de hidroxiapatita e fosfato beta-tricálcio mostraram resultados positivos no tratamento de defeitos ósseos. Como o scaffold deve promover a formação e integração do osso e do tecido periodontal, ele deve garantir a fixação adequada das estruturas regeneradas ao tecido natural existente. A revisão citou vários estudos experimentais que demonstraram resultados promissores no uso de andaimes impressos em 3D para regeneração de tecidos nessas áreas.

Os autores observaram que a impressão 3D está longe de ser aperfeiçoada em termos de terapia regenerativa periodontal, principalmente devido aos altos custos, questões de biocompatibilidade e necessidade de biomateriais adequados. Os autores também destacaram a necessidade de mais ensaios clínicos em humanos para estabelecer evidências robustas e apoiar a eficácia da impressão 3D neste domínio.

No geral, esta revisão abrangente lança luz sobre o imenso potencial da tecnologia de impressão 3D em revolucionar o campo da terapia regenerativa periodontal e aborda a necessidade de mais pesquisas para estabelecer sua eficácia e praticidade em ambientes clínicos.

O estudo, intitulado “Quintessential commence of three-dimensional printing in periodontal regeneration—a review”, foi publicado online em 6 de julho de 2023 no Saudi Dental Journal , antes da inclusão em uma edição.

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