Um novo relatório sobre enxaguantes bucais antissépticos afirma que seu baixo custo os torna amplamente acessíveis para cuidados bucais em casa. (Imagem: sebra/Adobe Stock)
VIENA, Áustria: Em 16 de maio, na EuroPerio11, a Sociedade Espanhola de Periodontologia e Osseointegração apresentou um novo relatório sobre como enxaguantes bucais antissépticos podem melhorar a higiene bucal, ajudar no tratamento da periodontite e prevenir sua recorrência. Com base nas contribuições de 14 especialistas renomados, o relatório reúne informações valiosas para profissionais de saúde bucal e o público em geral, destacando os principais pontos relacionados à segurança e eficácia do uso. O relatório é um resultado da iniciativa educacional “Princípios para a Saúde Bucal” da sociedade, que visa promover a saúde periodontal.
O relatório concluiu que os agentes antissépticos são adjuvantes valiosos no controle mecânico da placa bacteriana, tanto na fase preventiva quanto terapêutica do tratamento periodontal. Constatou também que o baixo custo dos antissépticos os torna amplamente acessíveis para o cuidado bucal domiciliar. No entanto, o relatório enfatiza que os médicos devem ter cautela em seu uso em grupos específicos, incluindo crianças pequenas, gestantes ou lactantes e pessoas com doença da mucosa oral ou xerostomia.
A coautora do relatório, Dra. Paula Matesanz, coordenadora científica dos Princípios para a Saúde Bucal, comentou em uma entrevista por vídeo que os antissépticos bucais são eficazes no tratamento da inflamação gengival e na prevenção secundária da doença periodontal. Ela destacou que certos pacientes podem se beneficiar especialmente de seu uso, incluindo aqueles com alto nível de inflamação gengival, apesar de baixos níveis de biofilmes, aqueles com falta de destreza ou aqueles com distúrbios sistêmicos concomitantes.
A Dra. Paula Matesanz é coordenadora científica dos Princípios de Saúde Oral (Principes pour la santé bucco-dentaire), uma iniciativa da Sociedade Espanhola de Periodontia e Ostéo-integração. (Imagem: SEPA)
Questionado sobre como esses antissépticos podem beneficiar os pacientes em termos práticos, o Dr. Matesanz afirmou: “O uso adjuvante de antissépticos auxilia no controle da inflamação gengival e na redução dos índices de placa bacteriana; portanto, auxilia no manejo da gengivite. Além disso, esses mesmos motivos justificam seu uso durante a etapa de cuidados periodontais de suporte, pois podem ser considerados na prevenção da recidiva da periodontite.”
A Dra. Matesanz destacou que não há evidências diretas de que antissépticos possam prevenir a doença periodontal e que o manejo da gengivite continua sendo a principal estratégia para prevenir o aparecimento da periodontite. Antissépticos podem ajudar a reduzir o risco de aparecimento da periodontite, reduzindo a inflamação gengival, afirmou ela.
O relatório destaca que o uso domiciliar de antissépticos pode auxiliar no manejo da periodontite em todas as três fases da terapia. Na fase inicial, eles ajudam a reduzir a inflamação gengival quando combinados com o controle do biofilme supragengival — seja administrado por pacientes ou profissionais da odontologia. Durante a segunda fase, o uso de curto prazo de antissépticos adjuvantes, como enxaguantes bucais com clorexidina, pode melhorar os resultados, contribuindo para reduções adicionais na profundidade de sondagem e no sangramento à sondagem. Na terceira fase, o uso pós-cirúrgico de antissépticos auxilia na reinstrumentação subgengival, especialmente quando a escovação é limitada. Nesse caso, agentes como óleos essenciais e clorexidina auxiliam na cicatrização de feridas e melhoram os parâmetros clínicos e o conforto do paciente.
O coautor Prof. Iain Chapple resumiu: “Os antissépticos orais são seguros para a população em geral e podem proporcionar benefícios à saúde bucal de todos. São mais recomendados para pacientes que buscam prevenir a recorrência da periodontite durante o tratamento periodontal de suporte, principalmente se sofrem de inflamação gengival relacionada a altos níveis de biofilme ou problemas de acessibilidade à limpeza, ou fatores sistêmicos como doença crônica, comprometimento imunológico, fragilidade ou destreza limitada.”
Nota editorial:
O relatório pode ser acessado aqui. Uma gravação em vídeo da apresentação “Uso prático de antissépticos no cuidado periodontal: Uma abordagem baseada em diretrizes de EFP” está disponível aqui.
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