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Profissionais de saúde suecos enfrentam dificuldades para identificar consistentemente abusos contra idosos

Os clínicos odontológicos e outros profissionais de saúde precisam de apoio para identificar e ajudar seus pacientes idosos que são vítimas de abuso. (Imagem: Drazen Zigic/Shutterstock)

seg. 19 agosto 2024

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JÖNKÖPING, Suécia: O abuso de idosos é um problema significativo no mundo todo, e uma pesquisa de 2017 relatou uma prevalência global de 15,7%. Pesquisadores na Suécia realizaram recentemente um estudo para avaliar como a equipe de saúde e assistência social identifica e entende o abuso de idosos no contexto do tratamento da demência. A pesquisa explora os desafios enfrentados pela equipe no reconhecimento e resposta ao abuso, particularmente quando ele é perpetrado por membros da família. Os pesquisadores descobriram que o abuso de idosos é multifacetado e que a detecção pode ser melhorada com melhores ferramentas de triagem, treinamento e sistemas de suporte personalizados.

Na Suécia, as regulamentações nacionais determinam que a equipe de assistência social, bem como a equipe de assistência médica e odontológica, esteja equipada para detectar e responder ao abuso. No entanto, pesquisas anteriores indicam que o abuso de idosos muitas vezes não é detectado, em parte devido aos desafios que a equipe enfrenta para distinguir os sintomas de abuso dos sintomas normais de envelhecimento ou comprometimento cognitivo, particularmente em indivíduos com demência.

O estudo foi realizado em 2021, e os 39 participantes foram selecionados tanto de ambientes de assistência médica, incluindo assistência odontológica, quanto de assistência social na Suécia, onde regiões e municípios compartilham a responsabilidade conjunta pelo tratamento da demência. Foi pedido à equipe que avaliasse se certas estratégias dos cuidadores destinadas a gerenciar o comportamento do adulto sob seus cuidados retratado em cenários fictícios eram abusivas. Essas vinhetas foram seguidas por entrevistas em grupo onde os participantes discutiram suas experiências e percepções sobre abuso de idosos.

O estudo revelou inconsistências significativas em como os membros da equipe identificaram e classificaram atos abusivos. Nenhum dos participantes foi capaz de identificar corretamente todas as estratégias de gerenciamento de comportamento abusivo apresentadas a eles, destacando a complexidade de reconhecer o abuso em cenários do mundo real. O ato abusivo mais comumente identificado foi o cuidador (esposa) pedindo ao filho para segurar o paciente adulto (marido) enquanto ela o banhava, reconhecido por 78,4% dos participantes. Em contraste, outras estratégias foram identificadas de forma menos consistente como abusivas, refletindo as dificuldades em interpretar essas situações.

Por meio das entrevistas em grupo, os participantes compartilharam suas experiências de testemunhar várias formas de abuso de idosos, particularmente abuso emocional/psicológico e negligência, que foram os mais frequentemente observados. O abuso emocional frequentemente envolvia ataques verbais, isolamento social e violações do direito da pessoa à autodeterminação. Negligência também foi comumente relatada, quando os membros da família falharam em fornecer cuidados adequados devido à falta de conhecimento ou ações intencionais que às vezes eram motivadas por preocupações financeiras.

Os resultados indicaram que a equipe frequentemente luta com a incerteza na identificação de atos abusivos, e isso pode levar à subnotificação e sentimentos de inadequação entre a equipe. A falta de diretrizes e recursos consistentes exacerba ainda mais esses desafios, deixando a equipe dependente fortemente de seu próprio julgamento.

O estudo concluiu que a equipe de saúde e assistência social é capaz de reconhecer o abuso de idosos; no entanto, inconsistências na definição de atos abusivos limitam sua identificação. O treinamento e o desenvolvimento de ferramentas de triagem padronizadas podem melhorar a capacidade da equipe de detectar e responder ao abuso de idosos de forma mais eficaz. No entanto, a complexidade do abuso de idosos, especialmente em casos envolvendo demência, indica que uma abordagem única pode não ser suficiente. Em vez disso, intervenções personalizadas e sistemas de suporte abrangentes são necessários para abordar a natureza multifacetada do abuso nessa população vulnerável.

O estudo, intitulado “Health and social care staff’s recognition of elder abuse perpetrated by family members of persons with dementia: A mixed-method study”, foi publicado on-line em 9 de agosto de 2024 no Scandinavian Journal of Public Health , antes de ser incluído em uma edição.

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