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HELSINKI, Finlândia: Uma reforma dos serviços de saúde substituirá os atuais serviços sociais e de saúde na Finlândia, que estão centrados em provisões públicas, com um sistema voltado para o mercado que aumentará a competição entre os setores público e privado. Um estudo recente tem como objetivo averiguar quais mudanças no Serviço Odontológico Público (SOP) são antecipadas pelo pessoal e como os serviços odontológicos nos novos empreendimentos públicos do condado poderiam ser mais eficientes em termos de custo.
De acordo com uma proposta do governo, os antigos escritórios administrativos de saúde no antigo sistema se tornarão compradores. Além disso, a liberdade de escolha entre os serviços públicos e privados é planejada. Hospitais e serviços de saúde primários podem se tornar trusts semi-autônomos que vendem seus serviços e competem com o setor privado por contratos com compradores. Isso também se aplica ao atendimento odontológico.
Para descobrir se o pessoal que trabalhava no SOP estava ciente das mudanças futuras em seu ambiente de trabalho e que tipo de mudanças eles previam, 12 unidades de SOP de 90 existentes no norte e no sul da Finlândia foram selecionadas aleatoriamente. Um total de 438 funcionários foram contatados no outono de 2016. Os 311 entrevistados incluíram 129 dentistas, 61 higienistas dentais e 121 auxiliares de consultório dentário. Isso foi 71 por cento do total de pessoal nas 12 clínicas.
Todas as categorias de pessoal nos serviços de saúde antecipam grandes mudanças em seu trabalho no futuro. Resultados de um questionário realizado pela Associação de Enfermeiros Finlandeses entre seus membros mostraram que poucos entrevistados acreditavam que a reforma cumpriria seus objetivos. Apenas 21 por cento sentiram que as mudanças melhorariam o acesso aos cuidados, e 17 por cento acreditavam que as mudanças propostas inibiriam os aumentos de custos. A maioria dos entrevistados (87 por cento) acreditava que a livre escolha entre os prestadores de tratamento público e privado criaria novos problemas e 58 perpor centocent believed that the reform would lead to fewer job openings. acredita que a reforma levaria a menos vagas de emprego.
No geral, os profissionais de odontologia esperavam grandes mudanças em suas condições de trabalho, especialmente no sul da Finlândia, onde o setor privado tem uma participação de mercado maior do que nas partes do norte do país. Dentistas e higienistas dentais pareciam estar mais conscientes de possíveis mudanças orientadas para o mercado do que os assistentes odontológicos. Os funcionários do setor público pareciam ter pouca compreensão de como o trabalho poderia ser mais rentável e, portanto, estavam mal preparados para aumentar a concorrência com o setor privado.
Historicamente, um serviço odontológico de uma escola municipal que oferecia serviços odontológicos gratuitos e financiados por impostos para crianças em idade escolar iniciou o SOP na Finlândia em 1956. Em 2002, todas as faixas etárias receberam acesso ao SOP. Alternativamente, os adultos poderiam usar os serviços odontológicos do setor privado, mais caros, parcialmente reembolsados pela Instituição de Seguro Social.
A reforma planejada é a mais extensa a ocorrer na saúde finlandesa em 50 anos, e segue o movimento da política internacional em direção ao marketing e à concorrência como uma forma de desafiar os serviços públicos, que hoje são considerados ineficientes, indiferentes e politicamente ultrapassados. Em 2015, o governo propôs a criação de 18 municípios e a transferência de responsabilidade pela organização dos serviços de saúde e sociais dos quase 200 municípios existentes para os novos municípios. Esta mudança estava prevista para começar em julho de 2017 e para ser finalizada em 1 de janeiro de 2019. No entanto, tanto o estabelecimento dos conselhos distritais como a mudança de responsabilidade pela prestação de serviços foram adiados para janeiro de 2021.
Dos funcionários que atualmente trabalham no SOP, 47 por cento dos 4.200 dentistas e 60 por centocent of the 1,700 dental hygienists and 3,000 dental assistants are currently working as a salaried workforce. dos 1.700 higienistas dentais e 3.000 auxiliares de consultório dentário estão atualmente trabalhando como força de trabalho assalariada. Na reforma, seus contratos de trabalho serão cancelados, e eles terão que encontrar novos empregos nas limitadas empresas do conselho regional do condado ou em empresas privadas, ou terão que iniciar seus próprios negócios. Isso significa que milhares de profissionais de odontologia estão em risco e precisam se preparar para um ambiente de trabalho alterado.
As razões para a reforma incluem migração rural-urbana e muitos dos municípios se tornaram pequenos demais para administrar serviços sociais e de saúde. Além disso, as necessidades de cuidados e serviços mudaram à medida que a proporção de idosos na população aumentou.
Public Dental Service personnel facing a major health care reform in FinlandO estudo, intitulado “Pessoal do Serviço Odontológico Público enfrenta uma importante reforma na saúde na Finlândia”, foi publicado online em 11 de abril de 2019 no BDJ Open .
Nota editorial: O governo inteiro da Finlândia renunciou devido ao seu fracasso em atingir uma meta política fundamental em matéria de assistência social e reforma da saúde. O anúncio foi feito pelo primeiro-ministro Juha BBCSipila na sexta-feira 3 de maio de 2019, conforme relatado pela BBC.
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