DT News - Brazil - Novos estudos relacionam a saúde bucal à saúde cerebrovascular

Dental Tribune International

qua. 24 dezembro 2025

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COLUMBIA, SC, EUA: Cada vez mais evidências demonstram o amplo impacto da saúde bucal no bem-estar geral. Recentemente, dois novos estudos reforçaram a associação entre doença periodontal, cárie dentária e saúde cerebrovascular, sugerindo que a manutenção de dentes e gengivas saudáveis pode ajudar a reduzir lesões vasculares no cérebro e diminuir o risco de acidente vascular cerebral (AVC).

O primeiro estudo constatou que adultos com doença periodontal apresentavam sinais significativamente maiores de lesão microvascular cerebral. Além disso, o segundo estudo relatou que participantes com cárie e doença periodontal apresentavam maior incidência de acidente vascular cerebral isquêmico. Ambos os estudos destacam a importância de melhorar a saúde bucal para mitigar os fatores de risco vascular que podem afetar o cérebro.

Pesquisas anteriores associaram a periodontite a um risco maior de acidente vascular cerebral isquêmico. Da mesma forma, a doença dos pequenos vasos cerebrais foi associada independentemente ao acidente vascular cerebral isquêmico. Portanto, os pesquisadores do primeiro estudo investigaram se as duas doenças estão associadas de forma independente. Eles realizaram ressonâncias magnéticas cerebrais em 1.143 adultos com idade média de 77 anos para procurar sinais de doença dos pequenos vasos cerebrais — danos aos pequenos vasos sanguíneos do cérebro que podem se manifestar como hiperintensidades da substância branca (pontos brilhantes na ressonância magnética associados ao fluxo sanguíneo deficiente), micro-hemorragias cerebrais ou infartos lacunares prévios. Essas alterações cerebrais tornam-se mais comuns com a idade e estão associadas a um risco aumentado de acidente vascular cerebral, comprometimento cognitivo e problemas de mobilidade.

De acordo com os resultados, os participantes com doença periodontal apresentaram um volume estatisticamente significativo maior de hiperintensidades na substância branca. A diferença de volume (em percentagem do volume cerebral) entre os indivíduos com e sem doença periodontal foi pequena, mas clinicamente relevante. Essas lesões foram mais extensas entre os participantes com doença periodontal, mesmo após o ajuste para os principais fatores de risco vascular. Contudo, não foram encontradas associações significativas entre a doença periodontal e micro-hemorragias cerebrais e infartos lacunares após a consideração dos fatores de confusão.

“Se estudos futuros confirmarem essa ligação, isso poderá oferecer uma nova via para reduzir a doença dos pequenos vasos cerebrais, combatendo a inflamação oral”, disse o autor sênior, Prof. Souvik Sen, chefe do departamento de neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade Columbia, na Carolina do Sul, em um comunicado à imprensa. “Por ora, isso reforça como os cuidados odontológicos podem contribuir para a saúde cerebral a longo prazo”, concluiu.

O estudo, intitulado “ Doença periodontal associada independentemente ao volume de hiperintensidade da substância branca: uma medida da doença dos pequenos vasos cerebrais ”, foi publicado online na edição de dezembro de 2025 da revista Neurology.

Cáries e doenças periodontais podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral

No segundo estudo, que envolveu 5.986 adultos com idade média de 63 anos, os pesquisadores examinaram se a doença periodontal, em combinação com cárie dentária ou isoladamente, estava associada ao risco posterior de acidente vascular cerebral isquêmico. Os participantes não tinham histórico prévio de acidente vascular cerebral no início do estudo e foram acompanhados por cerca de duas décadas para determinar quais deles haviam sofrido um acidente vascular cerebral.

Os resultados mostraram que a incidência de AVC seguiu um gradiente de saúde bucal: sendo menor entre os participantes com bocas saudáveis e maior entre os participantes com doença periodontal e cáries. Após os pesquisadores ajustarem os dados para os principais fatores de risco vascular, os participantes com doença periodontal e cáries apresentaram um risco quase duas vezes maior de AVC isquêmico em comparação com aqueles com boa saúde bucal. Além disso, aqueles com doença periodontal isoladamente apresentaram um risco significativamente elevado.

“Os resultados indicam que a periodontite e a cárie, juntas, estão independentemente associadas a um risco maior de acidente vascular cerebral isquêmico. Para os profissionais da odontologia, isso reforça a relevância sistêmica de um cuidado preventivo abrangente”, afirmou o Prof. Sen, que também foi o autor principal do segundo estudo, em um comunicado à imprensa.

O estudo, intitulado “Combined influence of dental caries and periodontal disease on ischemic stroke risk”, foi publicado online na edição de dezembro de 2025 da revista Neurology.

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