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Nova pesquisa pode prevenir danos no maxilar de pacientes com câncer que precisam de cirurgia oral

Em um estudo recente, os pesquisadores removeram os medicamentos à base de bifosfonatos da mandíbula, na esperança de evitar a perda óssea. (Fotografia: Elle Aon / Shutterstock)

qui. 11 julho 2019

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LOS ANGELES, EUA: Até hoje, não há nenhum procedimento clínico para tratar ou parar a perda de tecido maxilar, um efeito colateral potencialmente mortal que pode ocorrer após o tratamento com bisfosfonatos. Pesquisadores da Universidade da Califórnia, Los Angeles (UCLA) e da Universidade do Sul da Califórnia estão tentando resolver o problema e colaboraram em um estudo que poderia impedir que pacientes tratados por câncer ou osteoporose sofram danos na mandíbula como resultado de cirurgia oral.

Atualmente, os bisfosfonatos são usados ​​para tratar pacientes com câncer ósseo ou osteoporose. Essas drogas se ligam ao esqueleto por meses ou até anos após o tratamento inicial e previnem a perda de densidade óssea. No entanto, em alguns casos, pacientes com câncer que recebem altas doses da droga durante o tratamento experimentam efeitos colaterais como danos na mandíbula ou inflamação dolorosa e crônica e infecção como resultado de cirurgia oral de rotina ou um procedimento oral comum. Isso, por sua vez, pode levar à perda de tecido maxilar.

"Ao ser tratado para o câncer, a infusão de alta dose do medicamento bisfosfonato é uma ferramenta importante para controlar a dor óssea e osteólise em pacientes com câncer", disse o Dr. Ichiro Nishimura, Professor de Prostodontia na UCLA School of Dentistry e membro do UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center. “Esses são cânceres que se originam na medula óssea, como o mieloma múltiplo, ou que têm metástase para o esqueleto, como os cânceres de mama e de próstata. A presença deste bisfosfonato representa um risco significativo, particularmente após a cirurgia dentária de rotina”, concluiu.

Os pesquisadores conseguiram remover as drogas bifosfonadas do osso maxilar injetando outro tipo de composto bifosfonado que é inerte e não produz um efeito farmacológico. Usando a técnica, eles foram capazes de deslocar o medicamento bisfosfonato ligado à superfície do maxilar no modelo in vivo. A equipe de pesquisa espera que a técnica permita que o bisfosfonato permaneça ligado ao restante do esqueleto e continue a prevenir a perda óssea enquanto está sendo deslocado do maxilar e abrindo caminho para a cirurgia oral.

O estudo, intitulado " Tratamento com bifosfonatos de resgate do osso alveolar melhora a cicatrização de alvéolos e reduz a osteonecrose em camundongos tratados com zoledronato ", foi publicado na edição de junho de 2019 da Bone .

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