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LYON, França: Dado que a medicina dentária já está a lutar para aumentar a equidade dos cuidados e reduzir o seu impacto adverso no ambiente, a dualidade ética da inteligência artificial (IA) em relação à sustentabilidade coloca questões pertinentes para a indústria. Uma revisão de 2022 da relação entre IA e saúde oral gerou interesse quando apelou à comunidade de saúde oral para empregar ativamente a tecnologia para promover cuidados orais mais equitativos e sustentáveis. A Dental Tribune International (DTI) conversou com um dos autores do estudo, Dr. Maxime Ducret, sobre como colocar as descobertas em prática.
A IA é promissora para o avanço dos serviços de saúde oral, mas o seu alinhamento com os padrões de sustentabilidade das Nações Unidas (ONU) e da Organização Mundial da Saúde (OMS) não está claramente estabelecido. A revisão enfatizou que os cuidados de saúde oral estão integrados nos Objectivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU para 2030 – especificamente, no ODS 3, que enfatiza a promoção e o apoio ao bem-estar em todas as idades – e que a OMS defende soluções ecológicas e minimamente invasivas. atendimento odontológico, destacando o papel da saúde bucal na saúde planetária. Embora não sejam juridicamente vinculativos, os ODS e a estratégia da OMS para a saúde oral visam promover ações colaborativas e mensuráveis entre todas as partes interessadas.
Os investigadores descobriram que a IA apoiou certos esforços destinados a alcançar os ODS na saúde oral, por exemplo, reduzindo o transporte, otimizando a prestação de cuidados orais e aumentando a equidade no acesso aos serviços dentários. No entanto, observaram que a IA também pode ser prejudicial para a consecução de alguns dos ODS, uma vez que a sua implantação, implementação e manutenção requerem recursos que podem agravar as desigualdades. “Além disso, a IA pode ser tendenciosa, reforçando as desigualdades e a discriminação e pode violar os princípios de segurança, privacidade e confidencialidade das informações pessoais”, escreveram os autores.
Concluíram que era necessário que a comunidade de saúde oral aplicasse sistematicamente avaliações baseadas em evidências sobre os efeitos positivos e adversos das ferramentas de IA na saúde oral sustentável e utilizasse ativamente a IA para promover maior equidade e sustentabilidade na prestação de cuidados de saúde oral.
Um apelo à ação para a sustentabilidade em modelos de IA para saúde oral
Ducret, que leciona na Universidade Claude Bernard Lyon 1, disse ao DTI que era crucial evitar o risco de viés de seleção ao coletar dados para treinar modelos de IA. “Uma técnica de amostragem aleatória e um ajuste do conjunto de dados para refletir a evolução da dinâmica social devem ser considerados no futuro”, disse o Dr. Ducret, acrescentando que a transparência nos processos de recolha de dados para a formação de dispositivos médicos alimentados por IA era de grande importância, uma vez que permite o escrutínio externo.
Evitar preconceitos de seleção exige uma expansão da recolha de dados nos países em desenvolvimento; no entanto, o Dr. Ducret afirmou que era difícil identificar uma ou duas medidas prioritárias nesta área. Ele comentou: “O aspecto que nos parece mais importante é criar um quadro de confiança e sustentabilidade em torno da partilha de dados em todos os países e manter estes dados de forma segura como um recurso valioso e reconhecer uma dívida para com aqueles que os partilharam”.
A revisão foi um apelo à ação, e o Dr. Ducret disse que a comunidade de investigação em saúde oral está atualmente altamente ativa em relação a tópicos relacionados com a IA. Ele explicou que vários dos autores do estudo são membros de um grupo de pesquisa internacional da OMS que deverá desempenhar um papel importante no desenvolvimento de ferramentas sustentáveis de IA para atendimento odontológico. Explicou que este trabalho está em curso e que alguns dos seus pontos focais incluem bases de dados colaborativas, ferramentas inovadoras, estudos comparativos, melhoria do currículo dos alunos e formação profissional.
A revisão observou que ainda não está claro se a IA pode realmente fazer avançar os ODS para 2030 no domínio da saúde oral, e o Dr. Ducret disse que era importante criar consciência sobre estas incertezas. “Nossa análise ajudou a ilustrar a verdadeira dualidade que a IA representa para a nossa sociedade. Atualmente, muitos de nós temos a sensação de que estamos num período estratégico do ponto de vista tecnológico, mas poucos estão informados e conscientes dos paradoxos e questões que a este estão associadas. Embora o nosso artigo tenha levantado todas estas incertezas, continuamos profundamente entusiasmados com os próximos anos”, disse o Dr. Ducret.
O estudo, intitulado “Artificial intelligence for sustainable oral healthcare”, foi publicado na edição de dezembro de 2022 do Journal of Dentistry.
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