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Cirurgiões descobrem dentes no tumor de cabeça de um bebê

Esquerda: A massa apresentou características similares aos dentes da mandíbula (seta). Direita: Dentes múltiplos foram descobertos na massa do tumor durante a cirurgia. (Fotos cortesia do The New England Journal of Medicine, 2014)

seg. 17 março 2014

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BALTIMORE, EUA: Nos EUA, neurocirurgiões descobriram dentes múltiplos completamente formados dentro da massa de um tumor que estava crescendo no centro do cérebro de um bebê de 4 meses. O garotinho foi inicialmente atendido numa clínica em Baltimore após uma consulta de rotina pediátrica devido ao aumento na circunferência da cabeça.

De acordo com o relatório do caso, publicado on-line em 27 de fevereiro no New England Journal of Medicine, foi feita uma ressonância magnética na cabeça da criança após ter dado entrada no Centro Infantil Johns Hopkins, que revelou uma massa (4.1 cm × 4.0 cm × 3.5 cm) parecida com hipófise. Os médicos também identificaram estruturas próximas à massa similares aos dentes da mandíbula.

Durante a cirurgia de remoção do tumor, os cirurgiões descobriram dentes dentro da massa que foram identificados como craniofaringiomas adamantinomatosos no exame patológico. Tais tumores de crescimento lento surgem da bolsa de Rathke, um precursor embrionário da glândula pituitária anterior, e consistem do epitélio escamoso estratificado queratinizado, e podem ser císticos. Os cistos possuem um fluído amarelo viscoso contendo cristais de colesterol. Os médicos explicaram que craniofaringiomas adamantinomatosos histológicamente parecem muito com tumores odontogênicos.

A cirurgia foi realizada há um ano. De acordo com o relatório do caso, desde então o paciente tem necessitado de desvio para higroma subdural bilateral e reposição hormonal de adrenal e tiroide. Entretanto, ele está progredindo bem e faz ressonância magnética regularmente, disseram os médicos.

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