ROSEMONT, Illinois , EUA: Com a crescente legalização do uso recreativo da cannabis em estados americanos, o impacto do consumo dessa substância nas necessidades anestésicas para cirurgias orais sob anestesia geral intravenosa torna-se uma questão clínica cada vez mais relevante. Um estudo recente contribuiu para esclarecer esse ponto, demonstrando que pacientes que faziam uso regular de cannabis necessitavam de doses mais elevadas de propofol quando submetidos à extração do terceiro molar. Os resultados ressaltam a importância de se obter um histórico detalhado do uso de substâncias ao planejar a anestesia geral intravenosa para cirurgias orais.
No estudo, os pesquisadores examinaram 49 adultos que foram submetidos à extração do terceiro molar na clínica de cirurgia oral e maxilofacial da Universidade de Washington, em Seattle, nos EUA, sob anestesia geral intravenosa. Os pesquisadores mediram a associação entre a exposição dos pacientes à cannabis e a quantidade total de propofol administrada durante a cirurgia (em miligramas). Eles avaliaram a exposição à cannabis de acordo com a frequência e a duração do uso e classificaram os pacientes em categorias de risco de exposição de acordo com esses critérios.
O estudo constatou que pacientes que usaram cannabis várias vezes ao dia por pelo menos dois a três anos necessitaram de 55% mais propofol do que os não usuários. A dosagem necessária variou de acordo com a frequência e a duração do uso de cannabis. Pacientes que usaram cannabis várias vezes ao dia por mais de dois a três anos necessitaram de 262 mg de propofol, em comparação com 216 mg entre usuários menos frequentes e de longo prazo e 169 mg entre usuários menos frequentes e de curto prazo.
Os resultados sugerem, portanto, que pacientes que usaram cannabis várias vezes ao dia por pelo menos dois a três anos podem ser considerados de alto risco para necessitar de doses totais maiores de propofol durante a extração do terceiro molar. Para os profissionais da odontologia, isso significa que a avaliação pré-operatória deve incluir perguntas específicas sobre a frequência e a duração do uso de cannabis. Ao planejar a anestesia geral intravenosa, os clínicos devem, portanto, prever que usuários crônicos e frequentes podem necessitar de doses mais elevadas de propofol.
Cannabis e saúde bucal
Pesquisas anteriores associaram o uso frequente de cannabis ao aumento de cáries e à perda dentária severa . Além disso, um estudo constatou que o transtorno por uso de cannabis estava associado a um risco mais de três vezes maior de desenvolver câncer bucal em cinco anos. O Dental Tribune International também já relatou diversas pesquisas que mostram que o uso de cannabis pode prejudicar o tratamento odontológico quando os pacientes comparecem às consultas sob efeito da substância.
O estudo, intitulado “Do cannabis users require more anesthesia during third molar removal under intravenous general anesthesia when compared to nonusers?”, foi publicado na edição de maio de 2026 do Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
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