DT News - Brazil - Programa de assistência odontológica rural australiano é um modelo de eficiência e sucesso

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

qui. 3 agosto 2023

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HALLS CREEK, Austrália: Garantir atendimento odontológico adequado e oportuno para comunidades aborígines remotas na região de Kimberley, na Austrália, continua sendo um grande desafio. Dada a baixa densidade populacional e os altos custos operacionais das práticas odontológicas fixas, o estabelecimento de serviços permanentes em tempo integral não é viável nem sustentável. De acordo com um relatório recente, o Kimberley Dental Team (KDT) provou ser um modelo bem-sucedido e em evolução de atendimento voluntário, sem fins lucrativos e não governamental, que opera por meio de equipes rotativas que passam cerca de três meses em Kimberley coletivamente a cada ano. , oferecendo educação e tratamento em saúde bucal.

A situação

Na criação do KDT em 2009, aproximadamente 70% das crianças apresentavam infecções dentárias agudas e cáries graves na primeira infância. A colaboração que se seguiu com escolas e comunidades locais semeou as sementes do modelo KDT, tornando o voluntariado um evento anual recorrente. Com foco nos povos aborígenes e ilhéus do Estreito de Torres, evoluiu ao longo de uma década e consiste em vários componentes: iniciativas de promoção da saúde bucal, prestação de serviços odontológicos por meio de unidades móveis, recrutamento de voluntários e integração com educação e governança organizacional.

A iniciativa de promoção da saúde bucal inclui um programa escolar chamado Strong Teeth for Kimberley Kids, que visa combater o alto custo dos produtos de higiene bucal em comunidades remotas. Anualmente, em toda a região de Kimberley, o programa distribui mais de 20.000 pacotes de higiene bucal contendo escova e pasta de dente para cada criança no início de cada período escolar. A base do programa é o lema da KDT, “Dentes Fortes, Corpo Forte, Mente Forte”, refletindo a crença na conexão intrínseca entre saúde bucal e bem-estar geral. A KDT complementa seu programa de escovação supervisionada com check-ups odontológicos anuais e promove a participação e o entusiasmo entre as crianças usando um mascote, Craig the Croc.

Além da localização remota, a geografia da região de Kimberley e o clima de monções extremas agravam ainda mais o acesso aos serviços de saúde. Chuvas torrenciais e inundações muitas vezes interrompem as rotas de transporte, isolando comunidades remotas por longos períodos.

Trazendo ajuda

A KDT iniciou uma colaboração com a University of Western Australia para oferecer estágios de extensão supervisionados para estudantes de odontologia do último ano interessados em prestação de cuidados de saúde bucal remotos e indígenas. A integração de educação e serviço ajuda os alunos a obter uma exposição valiosa enquanto são apoiados por uma equipe experiente de médicos e voluntários. Os participantes anteriores consideraram a experiência inestimável e inspiradora. O programa também levou à criação da função de responsável pela promoção da saúde oral, que se envolve com professores e enfermeiros locais para apoiar e avaliar o funcionamento do programa na ausência do KDT.

Organização clara

Para atender o vasto distrito de Halls Creek com eficiência, um modelo hub-and-spoke foi implementado, estabelecendo um hub em Halls Creek oferecendo serviços completos e atuando como uma base para voluntários e estoque. Este hub é complementado por estabelecimentos secundários (spokes) que permitem deslocações diurnas ou nocturnas a comunidades remotas, muitas vezes utilizando unidades dentárias móveis.

Crítico para a sustentabilidade e crescimento da KDT é sua governança e avaliação organizacional. Um plano estratégico foi desenvolvido em 2012 após consulta com as principais partes interessadas, e um comitê gestor de membros da comunidade, voluntários e representantes de organizações parceiras foi formado. A governança da KDT inclui um conselho de administração estabelecido para apoiar o acesso a subsídios governamentais e patrocínios corporativos, aumentar a contribuição aborígine, melhorar as políticas de saúde e segurança e apoiar tarefas de administração financeira, marketing, comunicação e sistemas de TI.

A integração com os serviços de saúde existentes controlados pela comunidade aborígine é um aspecto fundamental do modelo KDT. Isso permite cuidados culturalmente seguros e promove o aprendizado compartilhado, facilitando a prestação bem-sucedida de serviços odontológicos a comunidades aborígines remotas. Colaborar com esses serviços administrados pela comunidade pode superar muitos obstáculos associados à prestação remota de assistência médica e oferecer atendimento multidisciplinar integrado, promovendo um serviço de saúde colaborativo e uma abordagem abrangente de prevenção de doenças.

Garantindo o sucesso

Avaliar os resultados odontológicos em comunidades remotas é um desafio devido a variáveis como status socioeconômico; no entanto, o feedback qualitativo positivo da comunidade e uma auditoria de dez anos mostrando uma redução nas extrações dentárias de emergência validam o sucesso do modelo. Na última década, o modelo KDT evoluiu de um tratamento cirúrgico de emergência para um tratamento preventivo e restaurador, centrado no envolvimento da comunidade e no cuidado integrado e colaborativo. O modelo mostra a importância de soluções de saúde personalizadas e centradas na comunidade para enfrentar desafios geográficos exclusivos para a prestação de cuidados.

O relatório, intitulado “The Kimberley Dental Team: A volunteer-based model of care serving remote Aboriginal communities”, foi publicado em 7 de julho de 2023 na Rural and Remote Health.

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