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Pesquisadores descobrem que alguns programas de residência em periodontia estão reutilizando pilares de cicatrização

Independentemente do processo de descontaminação usado, nenhum dos protocolos padrão torna a reutilização de um pilar de cicatrização segura para o próximo paciente. (Imagem: Anna Moskvina/Shutterstock)

qua. 21 agosto 2024

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CHICAGO, EUA: Embora os fabricantes indiquem que os pilares de cicatrização (HAs) são componentes de uso único, os HAs são, às vezes, reutilizados na prática clínica. Instituições acadêmicas estão na vanguarda da odontologia baseada em evidências, um estudo analisou a prevalência da reutilização de HAs em programas de residência em periodontia americanos e seus protocolos de descontaminação, pois surgiram preocupações sobre sua reutilização devido à potencial contaminação cruzada e ao risco de iniciar respostas inflamatórias em pacientes. Os pesquisadores descobriram que, embora apenas um pequeno número de programas reutilize HAs, a falta de padronização das práticas de descontaminação pode colocar os pacientes em risco de exposição a biomateriais.

Os pesquisadores utilizaram uma pesquisa distribuída aos diretores de programa de 57 programas de residência em periodontia credenciados nos EUA. A pesquisa incluiu sete perguntas focadas na reutilização de HAs, a duração pela qual eles são deixados in situ e as técnicas de descontaminação empregadas.

Entre os 14 programas que concluíram a pesquisa, três relataram utilizar HAs. As respostas revelaram uma divisão quase igual entre protocolos de colocação de implantes de um estágio e dois estágios. A duração em que os HAs permaneceram in situ variou amplamente, de quatro semanas a seis meses, dependendo das especificidades do caso e do protocolo seguido.

As técnicas de descontaminação incluíam limpeza manual, limpeza ultrassônica, enxágue e esterilização por calor em autoclaves. No entanto, a falta de padronização nos métodos usados ​​levanta preocupações, dados os resultados de vários estudos citados no artigo que demonstraram a remoção incompleta de biomateriais de superfícies de HA após procedimentos de limpeza padrão e esterilização em autoclave na prática clínica. Essa contaminação residual representa um risco de contaminação entre pacientes e pode levar a respostas biológicas adversas, como inflamação, o que pode comprometer o sucesso do implante.

Além disso, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA e a Food and Drug Administration sugerem que os HAs devem ser tratados como dispositivos de uso único e, portanto, não devem ser reutilizados. Apesar disso, as pressões econômicas em ambientes educacionais podem influenciar a decisão de reutilizar esses componentes, potencialmente comprometendo a segurança do paciente. Além disso, as implicações éticas e legais da reutilização de dispositivos de uso único, especialmente sem o consentimento do paciente, são significativas e podem expor as instituições a litígios.

Os achados deste estudo sugerem que a reutilização de HAs não é generalizada em programas de residência em periodontia. No entanto, os autores enfatizaram que mais pesquisas são necessárias para avaliar a verdadeira extensão da reutilização de HA em ambientes educacionais e de prática privada. Além disso, há uma necessidade urgente de estabelecer protocolos de descontaminação padronizados e eficazes para garantir que os HAs reutilizados não representem um risco para os pacientes.

O estudo, intitulado “ Os pilares de cicatrização estão sendo reutilizados em programas de residência em periodontia nos Estados Unidos? Um estudo baseado em pesquisa ”, foi publicado on-line em 4 de julho de 2024 no Journal of Dental Education , antes da inclusão em uma edição.

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