KHON KAEN, Tailândia: As fendas orofaciais (FFOs) ocorrem em uma taxa ligeiramente maior na Ásia do que em outros lugares — 1,6 casos por 1.000 nascidos vivos em comparação com um em 700–1.000 globalmente — e representam um grande fardo para as famílias em relação aos cuidados de saúde e aos efeitos psicossociais. Um estudo conduzido na Tailândia investigou se a síndrome metabólica é um fator em tais defeitos congênitos e determinou que mães fora das faixas de peso normais têm maior probabilidade de ter um bebê com FFO. Aqueles com baixos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) também têm risco aumentado de FFO, destacando a importância do metabolismo lipídico em FFOs.
No nordeste da Tailândia, entre junho de 2017 e maio de 2021, os pesquisadores estudaram 94 bebês com lábio leporino com ou sem fenda palatina e 94 controles pareados por frequência em idade e nível de educação da mãe. A coleta de dados incluiu questionários de saúde materna, medidas antropométricas e amostras de sangue medindo HDL-C. A síndrome metabólica foi definida usando os critérios da International Diabetes Federation, exigindo obesidade central mais dois fatores de risco adicionais.
Mães com um índice de massa corporal considerado acima do peso tinham um risco 2,44 vezes maior de ter bebês com OFCs em comparação com mães de peso normal, e mães obesas tinham um risco 3,30 vezes maior. Mães com baixos níveis maternos de HDL-C também tinham 2,95 vezes mais probabilidade de ter filhos que desenvolveram OFCs. Embora não seja um achado estatisticamente significativo, mães que exibiam quatro ou cinco características da síndrome metabólica mostraram uma probabilidade maior de ter filhos com OFCs. Surpreendentemente, mães que estavam abaixo do peso tinham 2,93 vezes mais probabilidade de ter um filho com um OFC.
Os resultados permaneceram consistentes ao excluir bebês com histórico familiar de OFCs e entre mães que não amamentam atualmente ou aquelas com mais de seis meses de pós-parto. Os achados do estudo corroboram aqueles relatados em outros países e sugerem a importância de promover estratégias para manter o peso corporal ideal e aumentar os níveis de HDL-C entre mulheres em idade reprodutiva e grávidas para reduzir potencialmente o risco de OFCs em seus filhos.
O estudo, intitulado “Estado metabólico materno e risco de fissura orofacial: um estudo caso-controle na Tailândia”, foi publicado online em 12 de abril de 2024 no International Dental Journal , antes de ser incluído em uma edição.
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