SAN DIMAS, Califórnia, EUA: Em uma nova visão geral sobre um tema quente, pesquisadores do Stevenson Dental Research Institute, na Califórnia, lançaram um guia com curadoria sobre as técnicas e materiais modernos usados no tratamento da cárie dentária, especificamente o capeamento pulpar, que como tratamento Essa opção incendiou as redes sociais à medida que os pacientes buscavam alternativas à terapia de canal radicular. O guia também enfatiza a importância de preservar a estrutura dentária natural e minimizar os danos iatrogênicos.
O guia começa com uma revisão da evolução nas abordagens de tratamento da cárie, passando da remoção extensa para técnicas conservadoras. Esta mudança está alinhada com as diretrizes modernas que enfatizam a preservação da estrutura dentária saudável e, ao mesmo tempo, removem eficazmente o tecido cariado. Os avanços nos auxílios diagnósticos e nas técnicas minimamente invasivas permitiram a detecção precoce e intervenções direcionadas para cáries.
O guia discute várias estratégias para o tratamento de lesões não cavitadas, incluindo controle dietético, remoção de biofilme, remineralização e uso de peptídeos automontáveis. A última forma de andaimes, uma vez aplicada à lesão inicial, atrai e integra cálcio, fosfato e hidróxido para formar hidroxiapatita. Para lesões cavitadas, os autores consideram necessárias intervenções invasivas. Eles defendem uma abordagem conservadora, especialmente para lesões cariosas profundas próximas à polpa, enfatizando a importância de manter uma junção amelodentinária limpa e uma zona periférica de dentina saudável.
Além de fornecer etapas detalhadas sobre remoção de cárie, o guia aborda a terapia pulpar vital, que visa preservar a função natural da polpa dentária. O artigo descreve várias técnicas, incluindo capeamento pulpar direto e capeamento pulpar indireto, juntamente com pulpotomia. O guia também fornece uma comparação útil entre materiais usados para capeamento pulpar, como materiais tradicionais como hidróxido de cálcio e alternativas modernas como agregado de trióxido mineral e Biodentine.
O guia também oferece instruções para o tratamento após o capeamento pulpar, aconselhando a restauração permanente imediata para melhores resultados de cicatrização. Consultas de acompanhamento para avaliar a vitalidade pulpar e garantir a ausência de radiolucência periapical são fundamentais.
Melhorias nas metodologias de prevenção e abordagens minimamente invasivas necessitam de técnicas diversificadas de remoção de cárie. Apesar das orientações, a extensão da remoção da cárie continua a ser um tema debatido e os dentistas devem equilibrar a preservação da estrutura dentária com a prevenção da recorrência da cárie.
O estudo, intitulado “Navigating through caries excavation and pulp capping techniques in permanent teeth”, foi publicado online em 21 de janeiro de 2024 na Dentistry Review , antes de ser incluído em uma edição.
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