DAMASCO, Síria: Como profissionais de saúde, dentistas são ocasionalmente expostos ao risco de transmissão de doenças, uma vez que estão expostos a infecções transmitidas pelo sangue por patógenos como HIV, tuberculose e hepatites B e C. Ao mesmo tempo, porém, indivíduos portadores dessas condições possuem tanto a necessidade quanto o direito humano de buscar atendimento odontológico. Como demonstrado em um estudo recente da Síria, a intersecção dessas duas perspectivas, embora possamos esperar ver cercada de conhecimento técnico, empatia e tolerância, pode, na verdade, ser repleta de tensões. O estudo constatou que a maioria dos clínicos que trabalham na capital, Damasco, se recusa a tratar pacientes com essas doenças.
Para explorar como os clínicos odontológicos na Síria abordam a questão da recusa ou do fornecimento de tratamento a pacientes com diversas condições, a equipe de pesquisadores da Universidade de Damasco realizou uma extensa pesquisa com 246 dentistas de toda a cidade. Seus resultados mostraram uma taxa significativamente alta de recusa de tratamento. No caso de potenciais pacientes com HIV/AIDS, 78% dos dentistas responderam que recusariam o tratamento. Para pacientes com tuberculose, 71,5% dos dentistas recusariam o tratamento, enquanto para hepatite B e C o número foi de 39,8%.
Esses números, por si só, reforçam o ponto crucial de que, para pessoas com essas condições, especialmente HIV, a busca por atendimento odontológico regular está longe de ser um processo simples e pode encontrar considerável resistência. Em termos de recusa em tratar pacientes com essa condição específica, os números sírios são significativamente maiores do que a taxa de recusa de 46,5% encontrada entre dentistas jordanianos ou a taxa de recusa de 5% relatada em um estudo americano .
Os números relativamente altos levantam a questão de quais forças e condições estão impulsionando essa rejeição. Conforme relatado no estudo, o principal motivo para a recusa de pacientes com tuberculose foi o medo da transmissão da infecção para a equipe odontológica (29,0%). Para pacientes com HIV/AIDS, o motivo mais citado foi a necessidade de procedimentos especiais de proteção (32,4%), seguido pela necessidade de procedimentos de esterilização mais rigorosos (27,7%). À primeira vista, essas respostas sugerem que os dentistas sírios estão se recusando a tratar pacientes com uma variedade de condições devido a fatores definitivamente técnicos: os dentistas recusam simplesmente porque não estão equipados para a prática.
Então, os dentistas estão justificados, ou de fato legal e eticamente autorizados, a impor tal rejeição a esses pacientes vulneráveis? Para obter alguma compreensão sobre esta questão, é útil consultar o Manual de Ética Odontológica da FDI . Ele garante o direito do dentista de recusar atendimento odontológico, exceto em caso de emergências ou razões humanitárias, e, ao mesmo tempo, adverte que, se os dentistas não forem obrigados a dar qualquer razão para recusar um paciente, tal brecha pode permitir que a discriminação se espalhe desenfreadamente. A possível conclusão a ser tirada disso é que sempre que a profissão, explícita ou tacitamente, obriga os dentistas a tratar pacientes com doenças transmissíveis como HIV, tuberculose ou hepatite B e C, razões processuais podem ser usadas para encobrir parcialmente um medo subjacente, que pode facilmente se transformar em discriminação. A chave para pesquisas futuras, tanto no cenário sírio quanto no exterior, é ir além das respostas declaradas para entender as forças mais profundas do medo e do controle que podem se esconder por trás de taxas tão altas de rejeição e buscar mitigá-las o máximo possível.
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