DT News - Brazil - Estudo revela que medicamentos de alto risco usados em odontologia pediátrica levantam preocupações quanto à segurança

Dental Tribune International

seg. 5 janeiro 2026

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PITTSBURGH, EUA: Prescrever medicamentos de alto risco em odontologia pediátrica ainda é incomum, mas acarreta implicações significativas para a segurança quando ocorre. Uma nova pesquisa destaca padrões de uso de opioides e sedativos associados a consultas odontológicas em menores de 18 anos e identifica grupos com maior risco de resultados adversos. Os resultados reforçam os apelos por uma adesão mais rigorosa ao manejo da dor sem opioides em cuidados odontológicos pediátricos.

A questão da prescrição de analgésicos no contexto da odontopediatria é de vital importância, tendo sido tema de um relatório de referência publicado por uma equipe de pesquisa colaborativa da Associação Americana de Odontologia em 2023. Aprofundando a investigação sobre o tema, o novo estudo, que consiste principalmente em uma ampla análise retrospectiva de dados de planos de saúde dos EUA, revelou com que frequência dentistas prescrevem medicamentos de alto risco para crianças e quais as consequências subsequentes. O estudo examinou consultas odontológicas pediátricas ao longo de vários anos, com foco em opioides e benzodiazepínicos, medicamentos que, quando usados de forma inadequada, sabidamente aumentam o risco de depressão respiratória, hospitalização e danos a longo prazo.

Embora apenas uma pequena proporção das consultas odontológicas tenha envolvido esses medicamentos, as consequências foram notáveis. Crianças que receberam opioides em decorrência de tratamentos odontológicos apresentaram maior probabilidade de necessitar de cuidados subsequentes, como atendimento em pronto-socorro ou hospitalização, logo após o tratamento. Um subgrupo também demonstrou uso contínuo de opioides além do período pós-procedimento imediato, o que levanta preocupações sobre a exposição precoce e os riscos de dependência a longo prazo.

A idade emergiu como um fator crucial. Crianças mais novas que receberam prescrição de opioides mostraram-se particularmente vulneráveis aos danos relacionados a esses medicamentos. Isso demonstra a necessidade de maior rigor na adesão às diretrizes profissionais existentes, que recomendam o uso de analgésicos não opioides. A análise também destacou riscos mais elevados entre crianças com doenças crônicas complexas, refletindo a maior vulnerabilidade de pacientes com quadros clínicos complexos em consultórios odontológicos.

O tipo e o contexto do atendimento também foram importantes. Os padrões de prescrição diferiram entre clínicas ambulatoriais de rotina e serviços hospitalares ou especializados, com ambientes mais estruturados parecendo oferecer alguma proteção contra desfechos adversos. Isso pode refletir um monitoramento mais rigoroso, protocolos mais claros e maior uso de estratégias multimodais de controle da dor sem opioides em atendimentos especializados ou hospitalares.

É importante destacar que o estudo levanta questões sobre a adequação do uso de opioides em procedimentos odontológicos associados a dor leve ou moderada, em casos nos quais há evidências que comprovam a eficácia do alívio da dor com o uso de combinações de paracetamol e anti-inflamatórios não esteroides. Os resultados sugerem que práticas inconsistentes no manejo da dor ainda persistem, principalmente na prática clínica de rotina.

Para os profissionais da odontologia, a mensagem é clara. A prescrição mais segura em odontopediatria depende da tomada de decisões baseada em diretrizes, da priorização de opções não opioides e da garantia de que os profissionais tenham acesso aos históricos médicos relevantes. O fortalecimento do treinamento e a padronização das abordagens de manejo da dor podem desempenhar um papel crucial na redução de danos evitáveis em pacientes odontológicos jovens.

O artigo, intitulado “High-risk medications in paediatric dentistry”, foi publicado na edição de dezembro de 2025 do JADA.

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