DT News - Brazil - Estudo confirma que a recessão gengival aumenta o risco de doença de Alzheimer

Franziska Beier, Dental Tribune International

qua. 30 junho 2021

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GREIFSWALD, Alemanha: A periodontite foi associada a um risco de doença de Alzheimer em estudos anteriores. O Estudo de longa duração da Saúde na Pomerânia (NAVIO) pesquisa a influência das doenças dentais na saúde geral das pessoas desde 1997 e descobriu que a recessão gengival inflamatória devido à periodontite aumenta o risco de enfarte do miocárdio e demência, entre outras coisas. Agora, em um estudo recente, pesquisadores da Universidade de Greifswald confirmaram as descobertas anteriores sobre uma conexão com a doença de Alzheimer.

“É muito difícil realizar estudos metodologicamente significativos sobre os efeitos da periodontite [...]. Apenas modelos estatísticos desenvolvidos recentemente nos permitem simular um ensaio clínico controlado reunindo dados disponíveis de pacientes tratados e não tratados com a doença ”, explicou o autor principal, Dr. Christian Schwahn, da policlínica de prótese dentária da Universidade de Greifswald em um comunicado à imprensa da universidade.

De acordo com Schwahn, a relação entre o tratamento da doença gengival e a doença de Alzheimer de início precoce foi analisada em um modelo quase experimental pela primeira vez neste estudo. Os pesquisadores analisaram dados de 177 pacientes tratados periodontalmente do estudo Greifswald Approach to Individualized Medicine e dados de 409 participantes não tratados do estudo SHIP.

Dados de ressonância magnética (MRI sigla em ingles) foram usados como um indicador do início da doença de Alzheimer. Isso foi combinado com os dados de ressonância magnética da Iniciativa de Neuroimagem da Doença de Alzheimer dos Estados Unidos para que pudesse ser usado como uma medida individual da perda de substância cerebral típica da doença de Alzheimer.

O tratamento periodontal realizado por dentista especializado mostrou efeito positivo na perda de substância cerebral. O efeito foi descrito pelos pesquisadores como “moderado a forte”.

Os resultados são notáveis porque os pacientes periodontais tinham menos de 60 anos na época do exame de ressonância magnética e o tempo de observação entre o tratamento odontológico e o exame de ressonância magnética foi em média 7,3 anos, comentaram os coautores Prof. Thomas Kocher, chefe do unidade de periodontologia, departamento de odontologia restauradora, periodontologia, endodontologia e odontologia pediátrica e preventiva, e o Prof. Hans Jürgen Grabe, do departamento de psiquiatria e psicoterapia.

“Nossa abordagem se concentra claramente na prevenção e no tratamento oportuno de doenças gengivais [...] a fim de prevenir tais danos potencialmente conseqüentes desde o início”, disse Kocher.

Os pesquisadores terão que continuar a confiar em estudos observacionais simulando um ensaio clínico controlado nesta área, uma vez que ensaios clínicos com tratamento com placebo em um grupo de pacientes intencionalmente não tratados odontologicamente “não são viáveis por razões éticas e médicas”, disse Schwahn.

O estudo, intitulado “Effect of periodontal treatment on preclinical Alzheimer's disease—results of a trial emulation approach”, foi publicado online em 29 de maio de 2021 em Alzheimer e demência, antes da inclusão em uma edição.

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