DT News - Brazil - Estrutura óssea mandibular indica perda futura de estatura, diz estudo

Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

seg. 4 setembro 2023

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GOTEMBURGO, Suécia: A idade avançada é um importante preditor de vários problemas de saúde, incluindo doenças cognitivas e cardiovasculares, perda auditiva e deformação esquelética progressiva. A pesquisa também relacionou a idade avançada à perda de altura, que está associada ao aumento da morbidade e mortalidade. Como o osso mandibular contém ampla informação sobre a condição óssea geral, um estudo recente demonstrou que as informações sobre a estrutura óssea mandibular obtidas a partir de radiografias durante exames dentários de rotina podem ajudar a prever futuras perdas de altura, abrindo assim o caminho para uma prevenção oportuna.

A perda de altura nas mulheres desenvolve-se mais rapidamente a partir dos 75 anos. Isto pode ser causado por factores como anomalias ósseas e articulares, postura alterada, discos comprimidos ou perdidos na coluna vertebral e fracturas vertebrais. Segundo os autores do estudo, as mulheres suecas e norueguesas apresentam as maiores frequências de fraturas por fragilidade do mundo. Dado que a perda de altura acarreta vários riscos para a saúde, acreditam que existe uma necessidade premente de desenvolver técnicas simples e práticas para a identificação precoce do início ou extensão da degeneração esquelética em adultos mais velhos.

No estudo, os investigadores utilizaram dados de 937 mulheres suecas nascidas entre 1914 e 1930 (de meia-idade e idosas no início do estudo), extraídos do Estudo Prospetivo da População de Mulheres em Gotemburgo. Eles avaliaram a erosão cortical mandibular e a dispersão trabecular e calcularam a perda de altura em três períodos: 1968-80, 1980-92 e 1992-2005. Cada participante realizou exames de saúde e odontológicos pelo menos duas vezes durante o período de monitoramento.

O estudo relatou que os participantes perderam anualmente 0,075 cm, 0,08 cm e 0,18 cm, respectivamente, durante os três intervalos de observação. Isso resultou em 0,9 cm, 1,0 cm e 2,4 cm no total para todos os três períodos. O estudo também demonstrou que a percentagem de mulheres com erosão cortical grave aumentou de 3,2% em 1968-80 para 11,1% em 1980-92 e até 49,8% em 1992-2005. Da mesma forma, a prevalência de trabeculação esparsa aumentou de 20,6% em 1968–80 para 33,5% em 1980–92 e até 41,6% em 1992–2005. Em cada período, a perda de altura foi maior naqueles com erosão cortical grave e naqueles com trabeculação esparsa e perda de altura prevista significativamente nos próximos 12 a 13 anos.

Os pesquisadores reconhecem que o estudo é observacional e tem algumas limitações. Portanto, nenhuma conclusão firme pode ser tirada ainda. No entanto, notaram que as alterações ósseas estruturais observadas nos maxilares dos participantes do estudo se assemelham às das vértebras, o que poderia explicar a redução da altura. “[Essas mudanças] podem, portanto, servir como indicadores substitutos na triagem nas fases iniciais da patogênese degenerativa óssea, sinalizando a remodelação óssea em curso e a necessidade de mais atenção clínica às mulheres mais velhas em risco de perda de altura”, observaram os autores.

“Como a maioria das pessoas visita o dentista pelo menos a cada dois anos e são feitas radiografias, uma colaboração entre dentistas e médicos pode abrir oportunidades para prever o risco futuro de perda de altura”, concluíram.

O estudo, intitulado “Does mandibular bone structure predict subsequent height loss? A longitudinal cohort study of women in Gothenburg, Sweden”, foi publicado online em 4 de julho de 2023 no BMJ Open.

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