COPENHAGUE, Dinamarca: Traumatismos dentários na dentição decídua, particularmente luxações como intrusão, avulsão, luxação lateral e sub-luxação, representam um risco significativo de defeitos de desenvolvimento nos dentes sucessores permanentes. Um recente estudo de coorte retrospectivo quantificou esse risco e demonstrou que tanto a idade mais precoce da lesão quanto a maior gravidade da luxação aumenta significativamente a probabilidade de sequelas na dentição permanente em desenvolvimento.
O estudo, realizado por pesquisadores da Universidade de Copenhague e do Rigshospitalet, destacou a alta incidência de traumas orais em crianças em idade pré-escolar, observando que representam até 17% dos traumas na infância. A pesquisa destacou ainda o envolvimento frequente dos incisivos decíduos em traumas, devido à sua posição proeminente e vulnerabilidade anatômica. O objetivo do estudo foi avaliar o risco de defeitos de desenvolvimento – opacidade demarcada, opacidade difusa, hipoplasia e malformação – nos sucessores permanentes após diversas lesões nos dentes decíduos.
Os pesquisadores analisaram dados de acompanhamento clínico e radiográfico de 206 pacientes e 360 dentes afetados, em comparação com 1.057 dentes de controle correspondentes das mesmas crianças. A coorte foi estratificada em três faixas etárias no momento da lesão (0 a 2 anos , 3 a 4 anos e 5 anos ou mais), e as sequelas foram categorizadas como opacidade demarcada, opacidade difusa, hipoplasia e malformação.
Os resultados indicaram que lesões traumáticas em dentes decíduos aumentaram o risco de sequelas na dentição permanente em mais de sete vezes. Além disso, constatou-se que traumas graves ocorridos em idades mais jovens elevam ainda mais o risco. Por exemplo, crianças de 0 a 2 anos que apresentaram luxação lateral, intrusão ou avulsão apresentaram probabilidade significativamente maior de desenvolver hipoplasia ou malformação em comparação com faixas etárias mais avançadas. Em todas as faixas etárias, opacidades demarcadas e difusas foram observadas após diversas lesões por luxação, incluindo subluxação e extrusão.
O estudo ressalta a importância de educar cuidadores e clínicos sobre a natureza crítica das lesões por luxação na primeira infância e a necessidade de avaliação rápida e acompanhamento em longo prazo — especialmente em crianças menores de 3 anos — para detectar e controlar possíveis sequelas na dentição permanente.
O estudo, intitulado “Sequelae in permanent dentition after traumatic dental injury in the primary dentition—a retrospective cohort study”, foi publicado on-line em 4 de março de 2025 no International Journal of Paediatric Dentistry , antes da inclusão em uma edição.
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