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“Ciência, estabilidade, sucesso”: Dr. Graham Carmichael discute as superfícies Xeal e TiUltra

By Nobel Biocare
January 18, 2021

Clínico, pesquisador e diretor premiado do Brånemark Centre em Perth, na Austrália, o Dr. Graham Carmichael é um prostodontista consultor e palestrante clínico adjunto sênior da University of Western Australia. Ele treinou dentistas e especialistas em implantodontia desde 2006. Nesta entrevista, ele discute o que mais aprecia na superfície do pilar Xeal e na superfície do implante TiUltra e oferece sua opinião sobre seu potencial a longo prazo.

Dr. Graham Carmichael. (Imagem: Nobel Biocare)

Dr. Carmichael, obrigado por falar conosco. Você poderia nos contar um pouco sobre sua experiência profissional?
Sou prostodontista e me formei na Universidade de Sydney. Minha prática odontológica se concentra principalmente nos componentes cirúrgicos e protéticos do tratamento com implantes, embora eu também conduza tratamentos não baseados em implantes. Na prática odontológica, também conduzimos a análise dos resultados do tratamento do paciente, e esta é uma área que buscamos expandir no futuro.

Também estou envolvido em vários projetos de pesquisa relacionados a implantes dentários. Um artigo que enviei recentemente a um jornal, por exemplo, era centrado nas taxas de sobrevivência e complicações relacionadas a reconstruções com o conceito de tratamento All-on-4.

Quando você soube das superfícies Xeal e TiUltra? O que é que neles te interessou?
Com qualquer novo produto, sempre desejo avaliar as evidências científicas antes de iniciar o tratamento não baseado em pesquisas com meus pacientes. Alguns dados preliminares sobre as superfícies Xeal e TiUltra foram publicados no início de 2019 e achei isso muito interessante. Comecei a usá-los logo depois, em abril de 2019.

Desde então, tenho usado implantes TiUltra e abutments Xeal mais extensivamente, e agora estou usando exclusivamente abutments com a superfície Xeal para todas as minhas reconstruções de arco completo que incluem o conceito de tratamento All-on-4.

Quais são as características dessas superfícies que mais lhe interessam?
A química da superfície é realmente interessante. A rugosidade da superfície tem sido o foco principal por muitos anos, então é ótimo para mim obter mais informações sobre como as propriedades químicas podem ser modificadas para a integração do tecido.

Também gosto do fato de que ambos foram projetados para integração em todos os níveis - não apenas para osseointegração, mas também para integração de tecidos moles. Depois de ler a pesquisa, aprecio como suas características foram projetadas para beneficiar meus pacientes a esse respeito. Isso me dá confiança para conseguir a integração dos tecidos, bem como para manter a altura dos tecidos moles.

A camada protetora também mantém as superfícies intactas, o que certamente é algo que aprecio e que acredito poder beneficiar meus pacientes.

Você tem confiança nos resultados clínicos de longo prazo do tratamento com implantes conduzido com Xeal e TiUltra?
Tenho grande confiança no sistema a ponto de usar apenas abutments multi-unit Xeal. Sou abençoado no Brånemark Center por ainda estar vendo alguns dos primeiros pacientes com implantes da Austrália desde o início dos anos 1980, então testemunhar o sucesso de longo prazo é especialmente importante para mim. Essas superfícies ainda estão em seus primeiros dias, mas se eu tivesse quaisquer reservas ou preocupações, certamente não teria trocado. Estou confiante na ciência por trás desse desenvolvimento e os primeiros resultados clínicos são promissores. Vimos anteriormente em outros estudos que, se alcançarmos bons resultados iniciais de implante, podemos promover o sucesso a longo prazo e, assim, as superfícies Xeal e TiUltra estão no caminho certo pelo que posso ver.

Que tipo de perguntas sobre Xeal ou TiUltra você recebeu de estagiários?
Provavelmente, a pergunta mais frequente que encontrei é se a tonalidade dourada é pulverizada ou revestida. Em seguida, tranquiliza os médicos quando lhes digo que é o processo de anodização que permitiu a formação dessa cor dourada quente, em vez de qualquer material adicional. É uma consequência feliz de usar esta tecnologia específica para ajustar a superfície no nível do tecido mole.

O que você acha do tom dourado do Xeal e da gola TiUltra?
Eu definitivamente vejo os benefícios disso, particularmente para pacientes com biótipos gengivais finos que podem ser mais suscetíveis a sombras escuras associadas a implantes usinados em cinza e superfícies de abutment. A tonalidade dourada parece realçar a aparência do implante nessas áreas, para torná-lo mais natural.

Quais três palavras você usaria para descrever as superfícies Xeal e TiUltra?
Ciência, estabilidade, sucesso.

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