JERUSALÉM: A infertilidade é uma grande preocupação em saúde reprodutiva em todo o mundo, e uma parcela substancial dos casos não tem uma explicação clara. A inflamação oral crônica tem sido associada à saúde reprodutiva, mas os mecanismos pelos quais ela pode afetar a fertilidade feminina ainda são pouco compreendidos. Agora, um novo estudo da Universidade Hebraica de Jerusalém e do Centro Médico Hadassah forneceu evidências de uma via biológica entre a inflamação oral crônica e a infertilidade feminina, sugerindo possíveis direções para futuras pesquisas sobre infertilidade inexplicada.
Para melhor compreender como a inflamação oral pode influenciar a saúde reprodutiva feminina, os pesquisadores utilizaram um modelo murino de inflamação associada a implantes dentários. Eles descobriram que a inflamação oral desencadeou uma resposta imune sistêmica que se estendeu aos ovários. Essa resposta foi associada a níveis elevados de citocinas, alterações nas populações de células imunes ovarianas, danos oxidativos nos tecidos, comprometimento do desenvolvimento dos folículos ovarianos e redução da qualidade dos oócitos, as células que se desenvolvem em óvulos.
O estudo também identificou danos no DNA e alterações epigenéticas nos oócitos que se assemelhavam aos observados no envelhecimento reprodutivo. Os pesquisadores sugeriram que isso pode ajudar a explicar como a inflamação crônica pode contribuir para o declínio da fertilidade.
“A inflamação é frequentemente vista como uma resposta localizada, mas nossas descobertas mostram que ela pode ter consequências sistêmicas que se estendem até o sistema reprodutivo”, disse o coautor Dr. Michael Klutstein, professor associado do Instituto de Pesquisa Biomédica e Oral da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Hebraica de Jerusalém, em um comunicado à imprensa da universidade. “Este trabalho sugere que a inflamação oral crônica pode ser um fator subdiagnosticado na infertilidade feminina, contribuindo potencialmente para casos que atualmente não têm uma explicação clara.”
Crescem as evidências sobre a relação entre saúde bucal e fertilidade feminina.
A infertilidade afeta cerca de 15% dos casais em todo o mundo e continua sendo um problema significativo de saúde pública. Fatores femininos contribuem para aproximadamente metade de todos os casos de infertilidade, e as causas comuns incluem distúrbios da ovulação, anormalidades das trompas de Falópio ou do útero, endometriose e condições genéticas. Em aproximadamente 85% dos casais inférteis, é possível identificar uma causa subjacente; no entanto, cerca de 15% dos casos permanecem sem explicação.
Estudos anteriores examinaram as ligações entre a saúde bucal e a fertilidade feminina. Os resultados de uma revisão recente sugerem uma relação plausível entre a doença periodontal e a redução da fertilidade; no entanto, os pesquisadores afirmaram que a validação clínica em humanos é insuficiente. Uma revisão de 2025 focou no microbioma oral em relação a distúrbios relacionados à infertilidade, como endometriose e síndrome dos ovários policísticos. Ela sugeriu que a disbiose oral pode influenciar a fertilidade feminina direta, por meio da disseminação de patógenos periodontais da cavidade oral para os órgãos reprodutivos pela corrente sanguínea, ou indiretamente, por meio da inflamação sistêmica. Um estudo piloto comparando mulheres que frequentavam clínicas de fertilidade com um grupo controle pareado encontrou uma maior ocorrência de doença periodontal entre as mulheres que recebiam tratamento para fertilidade.
Influência da inflamação oral na saúde reprodutiva masculina
Pesquisas anteriores também abordaram possíveis ligações entre periodontite e saúde reprodutiva masculina. Conforme relatado pelo Dental Tribune International, a periodontite grave é cada vez mais reconhecida como um fator de risco para condições como disfunção erétil, redução da concentração e qualidade do esperma e câncer de próstata . Além disso, uma revisão sistemática identificou uma associação de quase três vezes entre doença periodontal e disfunção erétil , e um estudo prospectivo constatou que homens com periodontite e disfunção erétil apresentavam uma taxa quase quatro vezes maior de eventos cardiovasculares adversos graves.
Possível papel da odontologia no apoio à saúde reprodutiva
Os pesquisadores enfatizaram que são necessárias mais investigações clínicas para determinar como esses achados podem se traduzir em cuidados com o paciente. Estudos futuros devem, portanto, explorar se a associação entre inflamação oral e fertilidade feminina é observada em humanos e se a redução da inflamação oral poderia influenciar os resultados reprodutivos. Ensaios clínicos randomizados são necessários para avaliar se o tratamento periodontal tem valor na saúde reprodutiva.
Caso pesquisas futuras confirmem essa ligação, a odontologia poderá desempenhar um papel ainda maior no apoio à saúde reprodutiva por meio da educação do paciente e da prevenção, diagnóstico precoce e tratamento da inflamação bucal. O cuidado periodontal poderia, então, tornar-se parte de uma estratégia mais ampla para apoiar a concepção e reduzir os riscos relacionados à inflamação durante a gravidez.
O estudo, intitulado “Chronic oral inflammation impairs female reproduction in a murine model”, foi publicado online em 2 de abril de 2026 no Journal of Dental Research , antes de ser incluído em uma edição impressa.
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