LONDRES, Inglaterra: O National Audit Office (NAO) relatou deficiências significativas no plano de recuperação odontológica lançado pelo National Health Service (NHS) em fevereiro para melhorar o acesso à Odontologia do NHS na Inglaterra e lidar com o acúmulo de cuidados. Apesar da meta de 1,5 milhão de tratamentos adicionais entregues até março de 2025, é improvável que o plano atinja sua meta. Mesmo que isso aconteça, o total de tratamentos entregues anualmente será 2,6 milhões a menos do que antes da pandemia de COVID. Essas descobertas ressaltam os desafios sistêmicos que contribuíram para a crise no acesso aos cuidados odontológicos do NHS.
De acordo com o relatório do NAO, o acesso à Odontologia do NHS permanece abaixo dos níveis pré-pandêmicos. Apenas 40% dos adultos visitaram um dentista do NHS nos 24 meses anteriores a março, em comparação com 49% no mesmo período antes da pandemia de COVID-19. Além disso, há 483 dentistas a menos fornecendo atendimento do NHS desde 2019/2020, agravando o problema. As disparidades regionais também persistem; por exemplo, o número de tratamentos por 1.000 pessoas variou de 382 no condado rural de Somerset a 800 no condado urbano de South Yorkshire em 2023/2024.
O progresso em iniciativas-chave tem sido irregular. Os pagamentos por unidades de atividade odontológica foram aumentados e um novo prêmio para pacientes foi introduzido, mas outras medidas ficaram para trás. O incentivo golden hello, que visa atrair 240 dentistas para áreas carentes, exemplifica o lento progresso. Embora 274 consultórios tenham tido seus pedidos de nomeação sob este programa aprovados, atrasos significaram que a primeira nomeação não foi feita até outubro, limitando o impacto da iniciativa nas metas de tratamento do plano. Uma iniciativa para implantar vans odontológicas móveis estagnou completamente, nenhuma van foi adquirida e o progresso foi interrompido desde que a eleição geral foi convocada. Os conselhos locais de assistência integrada, que são responsáveis pelo planejamento de serviços de saúde para suas populações, devem agora decidir se devem continuar com esse esforço.
As descobertas do NAO destacam questões sistêmicas mais amplas na Odontologia do NHS. O amplamente criticado contrato odontológico do NHS, visto como desincentivo ao atendimento do NHS, continua sendo uma barreira fundamental. Os gastos gerais com Odontologia do NHS England caíram em termos reais, de £ 3,7 bilhões (€ 4,1 bilhões * ) em 2019/2020 para £ 3,1 bilhões em 2023/2024, representando uma redução por pessoa de £ 65,15 para £ 53,88. Em 2023/2024, £ 392 milhões do orçamento odontológico do NHS England não foram gastos. Dos £ 200 milhões alocados para o plano de recuperação em 2024/2025, apenas £ 57 milhões foram usados até agosto.
Comentando o relatório em um comunicado à imprensa, o Dr. Nigel Carter, OBE, CEO da Oral Health Foundation, disse: “O Departamento de Saúde e Assistência Social, juntamente com o NHS England, deve ser completamente transparente sobre seus verdadeiros planos para a Odontologia do NHS e o financiamento necessário para implementá-los. O público tem o direito de saber qual é a estratégia do governo e quanto dinheiro eles estão dispostos a investir para lidar com esta crise. Embora existam soluções potenciais — incluindo um novo contrato odontológico do NHS com foco em prevenção e capitação — nenhuma medida pode esperar ser eficaz sem um investimento real e significativo e metas claras e atingíveis.”
Na mesma linha, Sir Geoffrey Clifton-Brown, presidente do Comitê de Contas Públicas, que supervisiona os gastos do governo para garantir transparência e responsabilização, disse em uma declaração: “O Departamento de Saúde e Assistência Social e o NHS England devem fazer um balanço do que funciona se quiserem enfrentar os sérios desafios enfrentados pela Odontologia do NHS.”
Sem reformas significativas e maiores investimentos, é improvável que o plano de recuperação odontológica do NHS atinja seus objetivos, deixando milhões de pacientes sem acesso adequado a cuidados odontológicos.
O relatório pode ser encontrado aqui.
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