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MELBOURNE, Austrália: O valor do enxaguante bucal como parte da rotina de higiene orao tem sido frequentemente questionado na literatura. Procurando fornecer os dados mais atuais sobre o papel do enxaguante bucal na higiene bucal, a FDI World Dental Federation fez a curadoria de um suplemento específico do International Dental Journal que inclui seis artigos revisados por pares que analisam a eficácia do enxaguante bucal no manejo de doenças bucais, o efeito do enxaguante bucal no microbioma oral e nas doenças sistêmicas, e alternativas ao enxaguante bucal e seu potencial desenvolvimento futuro.
Discutindo a importância do suplemento, coautor de três dos artigos, Dr. Michael McCullough, professor de medicina oral na Melbourne Dental School, disse ao Dental Tribune International (DTI) que a falta de consenso mundial sobre o uso de O enxaguante bucal levou a FDI a formar uma equipe de trabalho para explorar mais o tema. “Este suplemento fornece um guia de fácil leitura sobre o uso de enxaguantes bucais com base nas melhores evidências disponíveis atualmente”, disse ele.
A eficácia do uso de enxaguantes bucais na manutenção da saúde bucal está bem documentada na literatura. No entanto, muitas vezes mostra vários graus de evidência. “O uso de enxaguante bucal diminui a placa bacteriana e a gengivite em muitos estudos de curto prazo, a maioria desses estudos avaliando enxaguatórios bucais contendo clorohexidina. No entanto, a evidência da sua eficácia na prevenção da doença periodontal não está atualmente disponível”, explicou o Prof. McCullough.
“Há evidências moderadas para o uso adjuvante de enxaguatórios bucais contendo flúor para a prevenção de cáries coronarianas em crianças e adolescentes, mas não em adultos. Além disso, há evidências limitadas do uso eficaz de enxaguatórios bucais para auxiliar na cicatrização pós-cirurgia, na mucosite induzida por quimioterapia e no tratamento da osteíte alveolar. Finalmente, tem havido recentemente um grande interesse nas propriedades antivirais dos enxaguatórios bucais, particularmente associados à pandemia de COVID-19. No entanto, são necessárias mais pesquisas clínicas para mostrar um benefício claro”, continuou ele.
Além de seus benefícios potenciais, o enxaguante bucal demonstrou ter efeitos adversos. Por exemplo, o DTI relatou anteriormente pesquisas que indicam que o enxaguante bucal pode impedir os benefícios do exercício e aumentar a pressão arterial .
“Há cada vez mais evidências, particularmente através do uso de ferramentas modernas que avaliam a metagenómica bacteriana, que sugerem que o uso de enxaguantes bucais pode resultar numa disbiose em bactérias orais, bem como potencialmente levar à resistência antimicrobiana. Além disso, foram propostas ligações entre o uso de enxaguantes bucais e doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, cancro oral, doença de Alzheimer e pré-eclâmpsia, embora com níveis de evidência variáveis e limitados”, explicou o Prof. McCullough.
O suplemento também investiga as direções futuras dos enxaguantes bucais, incluindo alternativas aos enxaguantes bucais convencionais. A este respeito, o DTI relatou um estudo que examinou a eficácia dos enxaguatórios bucais com infusão de canabinoides no combate à placa bacteriana , comparando-os com os enxaguatórios bucais com clorexidina.
Discutindo o papel emergente do enxaguante bucal na Odontologia, o Prof. McCullough comentou: “Atualmente, existem vários tipos de enxaguante bucal em desenvolvimento que podem ser capazes de modular as reações imunológicas orais para o tratamento da mucosite oral, bem como enxaguatórios bucais contendo nanopartículas que têm o potencial para uma ação antimicrobiana mais direcionada. Há também os impactos sobre o ambiente decorrentes do aumento da utilização de enxaguatórios bucais com mais produtos novos, incluindo o aumento da utilização de embalagens, a potencial resistência antimicrobiana e possíveis efeitos prejudiciais para a vida marinha, que precisam de ser considerados.”
“O uso prolongado de enxaguante bucal deve ser recomendado com um equilíbrio entre os benefícios conhecidos e esses potenciais efeitos adversos”, concluiu.
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