GENEBRA, Suíça: A regulamentação global do amálgama dentário entrou em uma nova fase após as partes da Convenção de Minamata sobre Mercúrio adotarem, na sexta Conferência das Partes (COP6), uma decisão que estabelece 2034 como a data mundial para a eliminação gradual dos materiais restauradores à base de mercúrio. O resultado representa uma grande vitória para a odontologia organizada, particularmente para a Federação Dentária Internacional (FDI) e a Associação Internacional de Pesquisa Odontológica, Oral e Craniofacial (IADR), cuja atuação coordenada garantiu tanto um período de transição mais longo quanto uma isenção crucial destinada a proteger o atendimento ao paciente.
Com base em uma crescente preocupação com a proteção ambiental, a decisão histórica surge em um momento em que diversas regiões, incluindo a UE, já estão implementando controles mais rigorosos sobre o mercúrio, proporcionando um forte impulso político e contexto para as negociações. A FDI e a IADR entraram na COP6 com uma posição unificada: qualquer eliminação global deve ser equitativa, baseada em evidências e clinicamente viável, especialmente para países com acesso limitado a materiais alternativos. Seus esforços resultaram em uma decisão que estende o prazo originalmente proposto de 2030 para 2034, dando aos sistemas de saúde nove anos para planejar novos modelos de serviço, treinar em protocolos clínicos atualizados e investir em novas vias de tratamento. Fundamental para o resultado é a isenção que permite o uso contínuo de amálgama quando considerado clinicamente necessário por um profissional de odontologia, uma disposição que as organizações argumentaram ser essencial para salvaguardar o atendimento ao paciente e evitar o aumento de doenças não tratadas.
O cronograma estendido e a isenção visam evitar o aprofundamento das desigualdades em saúde bucal. Muitos países de baixa e média renda ainda dependem do amálgama devido ao custo, à durabilidade e à disponibilidade limitada de alternativas. Ao reconhecer essas realidades, a decisão da COP6 possibilita uma transição mais gradual e sustentável, alinhada aos objetivos ambientais mais amplos da convenção.
O resultado também reflete movimentos regulatórios em outros lugares. A UE, que vem endurecendo as regras sobre mercúrio sob seu Regulamento de Mercúrio revisado, já proibiu o uso e a exportação de amálgama dentária a partir de 2025, mas também reservou derrogações temporárias para garantir que os sistemas de saúde pudessem se adaptar sem comprometer o atendimento. Essa trajetória forneceu respaldo político para um compromisso pragmático em nível global.
Em um comunicado de imprensa da FDI sobre a decisão, Enzo Bondioni, diretor executivo da FDI, comentou: “À medida que avançamos para a eliminação gradual do amálgama dentário, é essencial que as necessidades de nossos membros e dos pacientes que eles atendem permaneçam no centro de todas as decisões. Este resultado proporciona o tempo e a clareza necessários para que nossos membros planejem, preparem e implementem as políticas nacionais necessárias. Reforça o compromisso da FDI em apoiar a comunidade odontológica global na manutenção da continuidade do atendimento e na promoção da equidade em saúde bucal durante esta importante transição.”
Para a odontologia, a COP6 marca uma mudança crucial: a contagem regressiva para um cenário restaurador livre de mercúrio está agora definida, mas a estrutura mais ampla mantém uma flexibilidade clínica limitada. À medida que a pesquisa avança em direção a materiais acessíveis, duráveis e livres de mercúrio, a FDI e a IADR enfatizam que a prevenção, a inovação e a implementação equitativa determinarão o sucesso dessa transição global.
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