DT News - Brazil - Alinhadores transparentes: estudo examina perda de ancoragem durante a distalização de molares superiores

Dental Tribune International

sex. 28 abril 2023

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ROMA, Itália: Buscando preencher uma lacuna na literatura, os pesquisadores analisaram a perda de ancoragem de pré-molares e caninos que ocorre durante a distalização do molar superior em pacientes que receberam terapia com alinhadores transparentes para má oclusão de Classe II. Eles descobriram que o tratamento foi eficaz na obtenção do movimento de distalização do molar, mas observaram uma perda de ancoragem ao nível dos caninos superiores no final do movimento de distalização do primeiro molar superior.

Os pesquisadores, de duas universidades em Roma e uma universidade em Tirana, na Albânia, disseram que apenas alguns estudos analisaram a perda de ancoragem obtida durante o movimento de distalização do molar superior usando a terapia com alinhadores transparentes, particularmente no nível dos pré-molares e caninos superiores. Seu estudo retrospectivo incluiu 49 pacientes que receberam terapia com alinhadores transparentes na Universidade de Roma Tor Vergata durante um período de 12 meses a partir de janeiro de 2021. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de distalização de molares não extrativos usando bandejas de alinhadores transparentes Invisalign com acessórios e classe II elásticos como auxiliares e apresentaram complacência boa (44) ou moderada (5).

Comparando moldes digitais 3D que foram feitos antes do tratamento e no final do movimento de distalização do primeiro molar superior, os pesquisadores observaram uma distalização estatisticamente significativa dos primeiros molares permanentes superiores (2,5 mm) e uma perda de ancoragem leve e não significativa de os primeiros e segundos pré-molares. Um movimento mesial estatisticamente significativo dos caninos superiores (1,33 mm) foi destacado.

Os pesquisadores escreveram: “A distalização do molar superior alcançada com a terapia com alinhadores transparentes permite a correção da relação de Classe II devido à protrusão dentoalveolar maxilar ou discrepâncias esqueléticas moderadas. No entanto, durante o movimento distal dos molares superiores, os efeitos colaterais nos dentes de ancoragem estavam presentes; em particular, notou-se um movimento mesial significativo dos caninos superiores.”

Discutindo os resultados, os pesquisadores apontaram que a perda significativa de ancoragem foi detectada em pacientes que apresentaram baixa adesão ao uso de elásticos de Classe II. “Isso indica que o uso de elásticos Classe 2 em tempo integral foi capaz de gerar uma força igual e oposta à força de reação no setor anterior, apoiando o movimento de distalização, fortalecendo a ancoragem anterior e neutralizando os efeitos colaterais indesejados”, eles disse.

O estudo, intitulado “Anchorage loss evaluation during maxillary molars distalization performed by clear aligners: A retrospective study on 3D digital casts”, foi publicado online na Applied Sciences em 13 de março de 2023, antes da inclusão em uma edição.

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