TAIPEI, Taiwan: Pode ser um desafio tratar pacientes com necessidades especiais devido à dificuldade de comunicação e ao controle comportamental inadequado, por exemplo, e a sedação intravenosa (IVS) pode ajudar a reduzir esses impedimentos ao atendimento. Pesquisadores em Taiwan analisaram a eficácia do uso do IVS para esses pacientes em relação à necessidade de retratamento e à duração dos resultados do tratamento. Eles descobriram que não houve diferença significativa na frequência de retratamento entre pacientes tratados com ou sem IVS. Houve, no entanto, um período mais longo antes que os pacientes precisassem de novo tratamento se tivessem IVS.
Os pesquisadores usaram dados populacionais de 2000 a 2016 do Banco de Dados de Pesquisa de Seguro Nacional de Saúde de Taiwan. Para pacientes que receberam tratamento odontológico operatório sem IVS, a taxa de preenchimento foi de 75,65% em comparação com 75,18% entre aqueles que receberam IVS. O uso de IVS não se correlacionou com uma menor incidência de terapia endodôntica, mas 5,67% dos pacientes que tiveram IVS com tratamento odontológico operatório necessitaram retratamento de extração dentária em comparação com 5,91% daqueles que não tiveram IVS durante o tratamento inicial. Nenhum desses resultados alcançou significância, mas a taxa de risco para reabastecimento após o tratamento inicial sob IVS foi estatisticamente significativamente menor do que sem IVS.
O estudo também descobriu que o uso de IVS em pacientes com necessidades especiais produziu resultados significativamente mais duradouros para o tratamento inicial, sendo o período médio entre tratamento e retratamento de 2,14 ± 1,80 anos com o uso de IVS e 1,77 ± 1,46 anos sem. Isso se traduziu em 2,65 ± 1,52 anos e 1,86 ± 1,45 anos, respectivamente, para tratamento endodôntico e 2,64 ± 2,11 anos e 1,85 ± 1,79 anos, respectivamente, para extração dentária.
Os autores citaram pesquisas que indicam que os pacientes com necessidades especiais são mais propensos do que a população em geral a ter uma taxa mais alta de lesões cariosas restauradas e tratamento endodôntico incompleto. Tanto os pacientes com necessidades especiais quanto os médicos contam com o uso de sedação médica para reduzir o movimento e criar um ambiente de procedimento mais seguro. Embora a sedação geralmente exija mais recursos médicos, este estudo indicou seu valor na prestação de atendimento odontológico de qualidade para pacientes que lutam com controle de comportamento, comunicação e ansiedade.
O estudo, intitulado “Quality of dental treatments under intravenous sedation among patients with disability: A self-matching study”, foi publicado na edição de abril de 2023 do Journal of Dental Sciences.
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