BERLIM, Alemanha: Métodos sensíveis de diagnóstico e tratamento são destinados à detecção precoce de cárie e a preservação da substância dos dentes naturais, na medida do possível. No entanto, há sempre o risco de dentes saudáveis serem erroneamente diagnosticados com cárie. Cientistas da Charité - Universitätsmedizin em Berlim têm examinado diversos métodos de detecção da cárie em combinação com a forma de terapia subsequente, a fim de determinar os benefícios para a saúde de longo prazo, bem como a precisão e custo-efetividade dos diferentes métodos.
Cáries em fissuras são muitas vezes escondidas e, portanto, difíceis de detectar. Inspeção visual-tátil usando um espelho e sonda são muitas vezes insuficientes. Portanto, os exames radiológicos e os métodos modernos usando fluorescência laser são usados para estabelecer as conclusões que são mais precisas. Fluorescência é um foto-fenômeno óptico que torna certos materiais, como a substância dental, acesos após a exposição à luz de um determinado comprimento de onda.
"Em termos de benefícios reais para a saúde a seleção de um método de diagnóstico não é apenas com base na precisão do procedimento, mas também sobre o formulário subsequente selecionado de tratamento e risco de cárie do paciente específico," disse o Dr. Falk Schwendicke do Departamento de Odontologia Preventiva e Restauradora da Charité. Em conjunto com a sua equipa de pesquisa, ele comparou três diferentes métodos de detecção e tratamento em pacientes com baixa e alta prevalência de cáries, usando um modelo de computador e, em seguida, analisando os efeitos de longo prazo de cada método.
Os pesquisadores demonstraram que existe um alto risco de erros diagnósticos quando exames dos métodos radiográficos ou foto-ópticos baseados na fluorescência laser são usados para detectar cáries, especialmente em pacientes com baixa prevalência de cárie.
Independentemente do método de detecção utilizado, o método subsequente de tratamento selecionado tem um impacto maior sobre os potenciais benefícios para a saúde dos pacientes, acharam os pesquisadores. O constante uso de medidas invasivas resulta em menos dentes mantidos. Além disso, é mais caro do que tratar as áreas afetadas com verniz fluoretado ou selante dental.
"A combinação da inspeção visual-tátil ou exame radiográfico com um selante dental tem a maior possibilidade de ser eficaz", comentou Schwendicke. Os resultados do estudo sugerem que qualquer método utilizado para diagnosticar cáries deve ser avaliado não só em termos de sua precisão, mas também no que diz respeito a benefícios de longo prazo para a saúde do paciente e os custos associados ao tratamento.
O estudo, intitulado "Detectando e tratando lesões de cárie oclusal: Uma análise de custo-efetividade", foi publicado na edição de fevereiro no Journal of Dental Research.
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