DUNDEE, Escócia: A fluoretação da água pode ser uma forma de melhorar a saúde bucal infantil na Escócia, de acordo com um novo estudo de modelagem. Os pesquisadores utilizaram dados nacionais para estimar o efeito da água fluoretada na experiência de cárie em dentes decíduos e permanentes. Os resultados sugerem uma melhora em todos os grupos socioeconômicos.
A questão de se as autoridades governamentais devem ou não fluoretar o abastecimento de água local, e as implicações dessa decisão para a saúde pública, é crucial em muitas partes do mundo. Como relatado recentemente pela Dental Tribune International, a prática foi politizada de forma mais intensa nos EUA, mas também se tornou um problema em outros países, como a Austrália.
Embora as crianças escocesas tenham se beneficiado do programa preventivo Childsmile, estudos recentes de vigilância mostraram sinais de estabilização e desigualdades persistentes na incidência de cáries. Atualmente, não há programas de fluoretação da água em funcionamento na Escócia, apesar das evidências da Cochrane apoiarem a intervenção e de estudos históricos escoceses demonstrarem seus benefícios.
Com o objetivo de investigar os potenciais impactos da fluoretação na cárie em crianças escocesas, a análise piloto utilizou dados recentes do Programa Nacional de Inspeção Odontológica (National Dental Inspection Programme), uma iniciativa de monitoramento da saúde bucal em escolas. Foram aplicadas medidas de tamanho de efeito publicadas aos índices dmft/DMFT basais e à ausência de cárie para modelar os resultados entre alunos do 1º ano do Ensino Fundamental (5 anos) e do 7º ano (11 anos). A modelagem indicou reduções nos índices dmft/DMFT para ambos os grupos etários e aumentos na proporção de crianças livres de cárie.
A comparação entre os grupos etários sugeriu que as crianças mais velhas apresentaram resultados previstos mais favoráveis, provavelmente refletindo o impacto cumulativo dos programas preventivos e uma menor experiência inicial de cárie. Os autores propõem que a introdução mais precoce da fluoretação poderia proporcionar benefícios adicionais para as crianças mais novas.
O estudo reconhece diversas limitações, incluindo o uso de dados populacionais em vez de dados individuais. Apesar dessas restrições, o trabalho fornece uma ferramenta pragmática e transparente para que os formuladores de políticas visualizem o potencial efeito da fluoretação usando dados existentes.
Os autores sugerem que a fluoretação poderia ser uma intervenção complementar de saúde pública ao programa Childsmile, especialmente para comunidades carentes onde os níveis de doenças permanecem mais elevados. Eles concluem que modelos adicionais, incorporando variações socioeconômicas e estimativas de efeito mais refinadas, fortaleceriam os debates futuros sobre políticas públicas.
O artigo, intitulado “Modelling the potential impact of water fluoridation on dental caries in Scotland: A pilot study”, foi publicado online em 5 de janeiro de 2026 no British Dental Journal , antes de ser incluído em uma edição impressa.
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