ORADEA, Romênia: Pesquisas em andamento continuam a esclarecer a infinidade de maneiras pelas quais a saúde bucal e sistêmica se influenciam mutuamente. Embora infecções odontogênicas sejam reconhecidamente contribuintes para infecções do espaço cervical profundo, o impacto específico do estado dentário – como perda dentária ou tratamento dentário – no curso clínico das infecções peritonsilares e do espaço cervical profundo é pouco explorado. Um estudo romeno recente avaliou se o estado dentário está associado a diferenças na apresentação clínica, abordagem terapêutica e duração da hospitalização e constatou que a saúde bucal precária pode influenciar significativamente a gravidade e o tratamento de infecções peritonsilares e do espaço cervical profundo com risco de morte.
Neste estudo de coorte retrospectivo realizado em hospitais romenos, pacientes internados com flegmão peritonsilar, abscesso peritonsilar ou abscesso laterocervical ou submandibular foram avaliados quanto a vários indicadores de saúde bucal, incluindo a presença de implantes, tratamentos odontológicos anteriores e a qualidade geral da dentição. Os pesquisadores descobriram que indivíduos com tratamento odontológico prévio tendiam a necessitar de tratamentos complexos, incluindo corticoterapia. Dentição precária foi igualmente associada a formas mais graves de infecção e à necessidade de tratamento clínico intensivo. Pacientes sem implantes dentários apresentaram internações hospitalares mais longas e uso mais frequente de antibióticos e analgésicos, sugerindo um aumento da carga da doença.
Esses resultados apontam para respostas inflamatórias e complicações mais pronunciadas em indivíduos com saúde bucal precária. Os autores do estudo propuseram que tratamentos odontológicos anteriores podem deixar para trás locais de inflamação crônica ou biofilme bacteriano, que podem atuar como reservatórios e facilitar a disseminação de infecções na região da cabeça e pescoço.
Dada a potencial gravidade das infecções peritonsilares e do espaço cervical profundo, o estudo destaca a saúde bucal como um fator importante e modificável na prevenção de infecções. Os autores recomendaram maior ênfase na higiene dental, avaliações orais regulares em ambientes otorrinolaringológicos e uma cooperação interdisciplinar mais forte entre dentistas e otorrinolaringologistas como parte de uma abordagem abrangente de saúde pública.
O estudo é crucial, pois vai além de pesquisas anteriores que demonstram uma relação causal entre saúde bucal e infecções relacionadas, sugerindo que a saúde bucal pode atuar como um importante fator de risco modificador para infecções não dentais. No entanto, a natureza retrospectiva do estudo e o tamanho relativamente pequeno da amostra limitam sua generalização. Os autores apontaram a ausência de medidas detalhadas de saúde bucal, como estado periodontal ou índices de placa bacteriana, e dados sobre fatores de estilo de vida, como tabagismo e consumo de álcool, que podem influenciar a gravidade da infecção e a resposta ao tratamento, não foram coletados.
Os resultados ressaltam o papel vital da odontologia na saúde sistêmica. Para clínicos de ambas as áreas, priorizar os cuidados bucais pode ser fundamental para reduzir a gravidade e as complicações de infecções orofaríngeas graves.
O estudo, intitulado “The role of dental status in the pathogenesis and severity of peritonsillar and cervical infections”, foi publicado on-line em 14 de julho de 2025 na Frontiers in Medicine.
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