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Equívocos do COVID-19: a prevalência da doença entre os dentistas dos EUA permanece baixa

De acordo com as descobertas de um estudo recente, os dentistas dos EUA continuam a ter uma taxa de infecção mais baixa do que outros profissionais de saúde da linha de frente, o que pode ser creditado à adesão estrita às diretrizes de prevenção e controle de infecção. (Imagem: Anna Jurkovska/Shutterstock)
Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

seg. 21 junho 2021

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CHICAGO, EUA: Desde o início da pandemia, a Odontologia foi considerada insegura, pois os profissionais da Odontologia correm um alto risco de propagação da SARS-CoV-2 através da contaminação por aerossol durante procedimentos odontológicos. No entanto, nenhum caso confirmado de COVID-19 entre pacientes recebendo atendimento odontológico foi relatado até o momento. Somando-se a um crescente corpo de evidências que desafia a percepção inicial, um estudo recente destacou que os profissionais de Odontologia nos EUA adotaram com sucesso as práticas recomendadas de controle de infecção e continuam a mostrar uma prevalência extremamente baixa da doença.

O estudo é uma continuação de um relatório anterior publicado em novembro de 2020. No início da pandemia, quando o acesso a atendimento odontológico era severamente restrito, a Odontologia liderava a lista dos empregos mais perigosos. No entanto, o estudo transversal anterior relatou que a prevalência de COVID-19 entre os dentistas dos EUA era inferior a 1% e os resultados mostraram que os dentistas seguiram orientações de segurança provisórias estritas e estavam preparados para retomar sua prática.

No presente estudo, os pesquisadores tiveram como objetivo determinar a incidência cumulativa de COVID-19 entre dentistas norte-americanos de junho a novembro de 2020. Para tanto, os participantes foram convidados a participar de uma pesquisa mensal pela web e a responder a perguntas sobre sintomas associado a COVID-19, infecção por SARS-CoV-2 e condições de saúde física e mental.

A comunidade científica há muito estabeleceu que os procedimentos geradores de aerossol (AGPs) colocam os profissionais de Odontologia em um risco aumentado de COVID-19, razão pela qual eles foram aconselhados a seguir as diretrizes rígidas de prevenção e controle de infecções e usar equipamentos de proteção individual aprimorados. Para verificar se esses requisitos foram atendidos, os pesquisadores também indagaram sobre os procedimentos de controle de infecção usados nas práticas odontológicas primárias dos participantes.

No total, 785 participantes responderam a todas as seis pesquisas. Ao longo de meio ano, a taxa cumulativa de prevalência de infecção por COVID-19 foi de 2,6% (57 dentistas) e as taxas de incidência variaram de 0,2% a 1,1% a cada mês. De acordo com os resultados, cada vez mais dentistas são testados a cada mês, em linha com a captação na realização de procedimentos geradores de aerossol. Quase todos os dentistas relataram que sua prática odontológica aderiu a estratégias aprimoradas de prevenção e controle de infecção, que incluíam a triagem de pacientes e membros da equipe para COVID-19, cumprindo as práticas de desinfecção rígidas e mantendo uma distância segura.

“Estamos satisfeitos em ver que os dentistas demonstraram baixa incidência mensal contínua da doença, apesar de vários picos regionais e nacionais nas taxas de COVID-19 durante o período do estudo”, autor sênior Dr. Marcelo Araujo, diretor de ciências da American Dental Association (ADA ), disse em um comunicado de imprensa. “Este estudo mostra altas taxas de triagem pré-consulta de pacientes e medidas de controle de infecção apropriadas durante todo o período do estudo, demonstrando que a adesão a protocolos muito rígidos para controle de infecção aprimorado ajuda a proteger seus pacientes, sua equipe dentária e a si próprios”, continuou ele.

“Este estudo reforça que o setor de assistência odontológica está funcionando com segurança ”
- Dr. Marko Vujicic, ADA

No entanto, apesar do fornecimento limitado de EPI, os dados mostraram que os profissionais da Odontologia diminuíram gradativamente a otimização do EPI, e a maioria deles trocou suas máscaras após cada paciente. Além disso, os dentistas supostamente usaram N95 ou máscaras equivalentes e proteção para os olhos durante os AGPs com menos frequência ao longo do tempo, de 92,4% na primeira pesquisa para 88,0% na pesquisa final. Essa mudança no uso de EPI pode ser explicada pelo acesso ao equipamento, julgamento clínico, planejamento de cronograma e outras medidas que os dentistas implementaram desde a reabertura do consultório odontológico, observaram os pesquisadores.

Comentando as descobertas, o Dr. Marko Vujicic, economista-chefe e vice-presidente do ADA Health Policy Institute, foi citado como tendo dito: “Este estudo reforça que o setor de assistência odontológica está funcionando com segurança”.

“Em nenhum lugar esse ponto de comprovação é mais evidente do que no fato de que mais de 90% dos pacientes pesquisados indicam que já visitaram o dentista ou o farão em breve”, concluiu.

O estudo anterior, intitulado “Estimating COVID-19 prevalence and infection control practices among US dentists,” foi publicado na edição de novembro de 2020 do Journal of the American Dental Association.

O presente estudo, intitulado “COVID-2019 among dentists in the United States: A 6-month longitudinal report of accumulative prevalence and incidence,” foi publicado na edição de junho de 2021 do Journal of the American Dental Association.

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