DT News - Brazil - Entrevista: “É fantástico ter implantes como opção de tratamento”

Franziska Beier e Monique Mehler, DTI

seg. 3 dezembro 2018

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Uma autoridade líder mundial em superfícies de implantes dentários, a Profª. Ann Wennerberg , da Universidade de Gotemburgo, na Suécia, conduziu recentemente uma revisão sistemática de 62 estudos clínicos nos quais analisou um total de mais de 17.000 implantes com pelo menos dez anos de seguimento. O estudo comparou os resultados clínicos a longo prazo do tratamento com implantes com diferentes superfícies, incluindo jateamento de areia, plasma pulverizado com titânio, torneado, jateado e gravado com ácido, e anodizado. No congresso 2018 EAO em Viena, a Dental Tribune International reuniu-se com Wennerberg para discutir sua pesquisa e suas descobertas.

Profª. Wennerberg , no seu estudo, a senhora comparou cinco superfícies de implantes, incluindo a superfície de implante TiUnite pela Nobel Biocare . A senhora poderia por favor explicar o que é o TiUnite exatamente?
A TiUnite é uma superfície anodizada. Um banho eletrolítico é usado para criar esses poros e aquelas estruturas muito típicas na superfície do implante. É muito fácil em uma imagem detectar que é uma superfície anodizada e não explodida ou gravada.

Os implantes Nobel Biocare com superfície virada foram muito bem documentados ao longo dos anos. Neste estudo, estávamos particularmente interessados em saber como o TiUnite , que é relativamente novo, funciona na cavidade oral. Houve algumas preocupações de que, devido a essa superfície ter tantos cortes inferiores, pode ser difícil de limpar e, portanto, abrigar bactérias que podem causar reabsorção óssea ao longo do tempo.

Quais são as limitações da superfície TiUnite ?
Eu não sei se há alguma limitação. Não temos nenhuma prova de que cause mais reabsorção óssea ou outros problemas, mas não posso dizer que é absolutamente impossível que isso aconteça. Eu não tenho idéia de como o implante iria se portar ao longo de 25 ou mais anos. A partir de agora, não conseguimos confirmar essa preocupação.

Quanto ao aspecto financeiro, é claro, muitas das grandes empresas, que gastaram muito com o desenvolvimento dessas superfícies, esperam algum tipo de lucro. Portanto, alguns sistemas de implantes são mais caros, mas você frequentemente obtém dados mais documentados nesses sistemas em comparação com os mais baratos. Portanto, você sabe o que está comprando. Pode não ser o caso de todos os produtos, mas, em geral, acho que é verdade.

Durante o simpósio da Nobel Biocare, realizado no congresso da EAO em 12 de outubro, a senhora falou sobre os próximos passos na tecnologia de superfícies. Onde a senhora vê a direção da inovação?
Ainda não estamos no ponto em que podemos falar de inovações, mas do ponto de vista da pesquisa, seria possível que, em algum momento, você pudesse carregar superfícies com substâncias diferentes quando quiser tratar uma determinada doença por exemplo. Para infecções, você pode carregar uma superfície com antibióticos ou outra coisa que o tecido responderia de uma forma ou de outra. Existem alguns desenvolvimentos nesta área. Eu também acho que, em termos de topografia, chegamos a um estado de última geração. É claro que outras áreas, como o design de implantes, ainda não foram suficientemente investigadas e podem ser de interesse no futuro.

Na sua opinião, qual tem sido o maior desenvolvimento em implantologia dentária ao longo das décadas?
Essa é uma pergunta difícil para eu responder [risos] porque tem havido muitos desenvolvimentos. Do ponto de vista material, agora temos melhores propriedades mecânicas e melhores soluções protéticas, e somos capazes de compensar melhor o desalinhamento. E então há algumas coisas que realmente melhoraram nos últimos 30 anos, mas eu não diria que aconteceu em um grande salto ou algo assim; mais como uma abordagem passo a passo, que foi influenciada por muitos jogadores no campo que nos forneceram resultados clínicos muito bons. No geral, acho fantástico ter os implantes como uma opção de tratamento para os pacientes.

Muito obrigada pela entrevista.

Nota editorial: O estudo, intitulado “Resultado clínico a longo prazo de implantes com diferentes modificações superficiais”, deve ser publicado na próxima edição da revista European Journal of Oral Implantology .