LONDRES, Inglaterra: As assimetrias estruturais que permeiam a sociedade como um todo são inevitavelmente reproduzidas em setores específicos, e a odontologia não é exceção. Uma nova revisão exploratória examinou o estado atual das evidências sobre as desigualdades étnicas em saúde bucal no Reino Unido, revelando disparidades claras, mas também lacunas significativas nas pesquisas disponíveis. Com base em 44 estudos revisados por pares, publicados entre 2000 e 2021, a revisão destaca variações nos padrões de doenças bucais, no uso de serviços e nos resultados autorrelatados entre grupos de minorias étnicas, quando comparados à população branca.
As desigualdades no acesso à saúde bucal frequentemente se alinham a uma variedade de fatores associados à origem cultural. O status imigratório é crucial entre eles. Por exemplo, uma recente revisão global de escopo afirmou que “os índices de cárie dentária eram mais altos em populações imigrantes em comparação com a população local, independentemente do país de acolhimento, idade, sexo ou nacionalidade”. Dando continuidade a essa importante linha de pesquisa, a revisão do Reino Unido demonstrou que as evidências mais fortes de desigualdade se relacionam à cárie, ao câncer bucal e à perda dentária. Estudos mostraram consistentemente níveis mais altos de cárie entre crianças asiáticas, bem como entre crianças de origem do Leste Europeu, mesmo quando as condições socioeconômicas ou a privação da área foram levadas em consideração. Em contraste, crianças identificadas como negras africanas ou negras caribenhas geralmente apresentaram níveis mais baixos de cárie. Entre os adultos, os grupos étnicos minoritários tipicamente registraram menor prevalência de cárie do que os grupos brancos.
Os padrões de doença periodontal foram variados e frequentemente baseados em pequenas amostras locais. Apenas alguns conjuntos de dados nacionais incluíram uma representação robusta de grupos étnicos minoritários, o que limita a confiabilidade das comparações entre grupos. As evidências sobre trauma dentário pareceram em grande parte inconclusivas, e nenhuma disparidade étnica clara emergiu entre os estudos.
Para o câncer oral, diversas análises de dados de registros de câncer relataram maior incidência entre mulheres do sul da Ásia em comparação com grupos de mulheres brancas, enquanto as taxas foram menores entre mulheres negras e chinesas. As diferenças de sobrevida foram menos consistentes, em parte devido a limitações metodológicas, como a etnia ser inferida em vez de autodeclarada.
Os resultados subjetivos em relação à saúde bucal também variaram. Adultos de grupos étnicos minoritários geralmente apresentaram maior probabilidade de relatar uma autoavaliação ruim da saúde bucal, mas os resultados referentes à qualidade de vida relacionada à saúde bucal foram inconsistentes. Pesquisas sobre comportamentos de higiene bucal, ingestão de açúcar e frequência a consultas odontológicas também não mostraram um padrão uniforme, refletindo tanto variações reais quanto amostras limitadas e, muitas vezes, não representativas.
De modo geral, a revisão destaca que as evidências no Reino Unido sobre desigualdades étnicas em saúde bucal permanecem fragmentadas e metodologicamente limitadas. Muitos estudos se basearam em categorias étnicas agregadas, amostras pequenas ou medidas indiretas de etnia, mascarando importantes diferenças intragrupo. Os autores enfatizam a necessidade de conjuntos de dados representativos e em larga escala, com classificações étnicas desagregadas, para aprofundar a compreensão e apoiar estratégias de saúde pública direcionadas. À medida que a população de minorias étnicas no Reino Unido continua a crescer, o fortalecimento da base de evidências será essencial para garantir atendimento odontológico equitativo e melhores resultados em saúde bucal para todas as comunidades.
O estudo, intitulado “Ethnic inequalities in oral health within the United Kingdom: A scoping review”, foi publicado online em 7 de novembro de 2025 no British Dental Journal , antes de ser incluído em uma edição impressa.
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