DT News - Brazil - ADA anuncia grandes mudanças nos protocolos de segurança radiográfica

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

ter. 5 março 2024

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CHICAGO, EUA: Um painel de especialistas estabelecido pelo Conselho de Assuntos Científicos da American Dental Association (ADA) publicou novas recomendações de segurança durante imagens dentárias, considerando o equilíbrio essencial entre o valor clínico das radiografias e a necessidade de minimizar a exposição à radiação. Eles descobriram que a radiografia digital moderna e o direcionamento preciso do feixe tornaram desnecessários aventais de chumbo e colares de tireoide. Estas medidas de proteção podem interferir na qualidade da imagem, necessitando potencialmente de exposições repetidas, que as recomendações pretendem evitar.

O estudo envolveu uma revisão sistemática da literatura relevante e das orientações regulamentares desde 2010. Utilizando 95 recursos significativos, incluindo diretrizes organizacionais, revisões sistemáticas e documentos regulamentares, o painel de especialistas fez recomendações enfatizando a segurança radiológica, práticas de imagem apropriadas e estratégias de redução de exposição.

Principais conclusões e recomendações

Os autores recomendam a descontinuação dos aventais de chumbo e dos colares de tireoide e afirmam que as radiografias dentárias devem ser solicitadas com base em necessidades diagnósticas claras, na contribuição para o cuidado do paciente ou na melhora significativa dos resultados clínicos. Imagens anteriores devem ser utilizadas sempre que possível para evitar exposições desnecessárias.

Outra recomendação é que a transição para o filme radiográfico digital seja defendida pela sua menor dose de radiação em comparação com o filme convencional, alinhando-se com a mudança mais ampla da indústria em direção às modalidades digitais. Quando se trata do procedimento de digitalização real, a restrição do tamanho do feixe e o posicionamento do paciente são vitais. As recomendações destacam a importância de restringir o feixe de raios X à área de interesse (colimação retangular) e garantir o posicionamento adequado do paciente para otimizar a qualidade da imagem e minimizar a exposição.

Além disso, quando a TCFC é necessária, ela deve ser reservada para casos em que as opções de exposição mais baixa são insuficientes para as informações diagnósticas necessárias, refletindo uma abordagem cautelosa a esta modalidade de exposição mais elevada.

No documento, o painel da ADA também insta os dentistas a cumprirem todos os regulamentos relevantes de segurança radiológica nos níveis federal, estadual e local, garantindo que as práticas sejam legalmente compatíveis e alinhadas com as melhores práticas para atendimento ao paciente.

As recomendações atualizadas para a segurança radiológica em odontologia enfatizam uma abordagem centrada no paciente que prioriza o valor diagnóstico e minimiza os riscos de radiação. O afastamento do uso rotineiro de aventais de chumbo e colares de tireoide, a preferência por imagens digitais e a aplicação cuidadosa da TCFC refletem uma compreensão crescente da segurança radiológica na prática odontológica, apoiada tanto pelos avanços tecnológicos quanto por um corpo crescente de pesquisas.

O estudo, intitulado “Optimizing radiation safety in dentistry: Clinical recommendations and regulatory considerations”, foi publicado em 1º de fevereiro de 2024 no Journal of the American Dental Association , antes de ser incluído em uma edição.

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