SEUL, Coreia do Sul: Identificar fatores de risco para parto prematuro (PTB) é crucial para permitir que provedores de saúde, pais e formuladores de políticas tomem decisões informadas para melhorar os resultados para bebês e suas famílias. No passado, estudos sobre preditores de PTB focavam principalmente em fatores clínicos e ambientais, muitas vezes negligenciando variáveis odontológicas. No entanto, pesquisadores na Coreia do Sul descobriram que parâmetros relacionados à periodontite são preditores significativos de PTB. Isso ressalta a importância de integrar avaliações médicas e odontológicas em protocolos de cuidados pré-natais para dar suporte a intervenções precoces e melhorar a saúde materna e neonatal.
A Organização Mundial da Saúde estima que 13,4 milhões de bebês nasceram prematuramente em 2020. Em 2019, complicações da TBP levaram a aproximadamente 900.000 mortes de crianças, e muitos sobreviventes continuam enfrentando desafios duradouros, incluindo dificuldades de aprendizagem e deficiências visuais ou auditivas.
De acordo com a pesquisa, a periodontite é amplamente associada a PTB e complicações na gravidez e compartilha fatores de risco como baixo status socioeconômico, alto índice de massa corporal (IMC), tabagismo e consumo de álcool, bem como fatores clínicos, incluindo diabetes e hipertensão. Embora estudos anteriores tenham sugerido uma correlação entre doença periodontal em gestantes e um risco aumentado de parto prematuro, evidências conclusivas permaneceram elusivas.
“O que diferencia nosso estudo dos anteriores é que adicionamos fatores odontológicos além dos fatores de risco clínicos bem conhecidos, incluindo vários históricos clínicos e obstétricos”, escreveram os pesquisadores em seu artigo.
Explorando o papel da saúde bucal materna
O estudo atual analisou dados de 60 mulheres que deram à luz por cesárea, 30 prematuras e 30 a termo. Juntamente com fatores estabelecidos, como IMC pré-gestacional, idade materna e pré-eclâmpsia, os pesquisadores avaliaram cinco preditores dentários de PTB, incluindo o Índice Gengival Modificado, estágio da periodontite e índice de placa.
Os cinco principais preditores de PTB identificados foram o IMC pré-gestacional, o Índice Gengival Modificado, a pré-eclâmpsia, o índice DMF e a idade materna. Notavelmente, a saúde gengival surgiu como o segundo preditor mais significativo do risco de PTB e o sexto mais significativo para PTB espontâneo, superando os fatores de risco de PTB médicos bem conhecidos, como PTB anterior, hipertensão crônica e diabetes mellitus gestacional.
Apesar das limitações do estudo, como seu pequeno tamanho de amostra e exclusão de variáveis socioeconômicas, as descobertas demonstram forte potencial para avançar modelos de previsão de PTB. Por exemplo, as descobertas podem contribuir para o desenvolvimento de diretrizes para modelos de previsão de PTB e fornecer evidências críticas para triagem precoce e intervenções preventivas personalizadas com base nesses fatores de risco. Além disso, identificar indicadores de saúde bucal materna como preditores significativos de PTB destaca a importância de exames odontológicos de rotina para mulheres grávidas.
“Pesquisas futuras devem se concentrar na validação desses preditores em populações maiores e na exploração de intervenções para mitigar esses fatores de risco”, concluíram os autores.
O estudo, intitulado “Clinical and dental predictors of preterm birth using machine learning methods: The MOHEPI study”, foi publicado on-line em 21 de outubro de 2024 na Scientific Reports.
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